Причины задержки дыхания: апноэ в период сна

Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 6 минут

Как бороться с данной патологией

Такие патологические изменения нельзя оставлять без внимания. Обычно человек не понимает, что с ним происходит во время сна, и о неприятных явлениях могут рассказать близкие, которые слышат громкие звуки, находясь с ним рядом. Прежде всего, лечить патологию необходимо начинать с полного обследования, чтобы выявить настоящие причины ее возникновения.

Основное лечение недуга напрямую зависит от причины возникновения. А именно:

  1. При наличии аденоидов, которые перекрывают дыхательные пути, необходимо хирургическое вмешательство по их устранению. После этого нормализуется дыхание и больной может полноценно дышать.
  2. Если у пациента неправильная форма нижней челюсти, необходимо использовать съемные ортодонтические приборы.
  3. Пациентам, страдающим ожирением, нужно соблюдать определенную диету, которая позволит снизить излишнюю массу тела. После чего храп и остановка дыхания исчезнут.
  4. При заложенности носа необходимо лечение с использованием носовых капель, в состав которых входит гормон, помогающий ликвидировать отечность носоглотки и улучшить дыхание.
  5. При наличии неврологических недугов важен прием стимулирующих лекарств.
  6. Если у пациента наблюдается вялое, ослабленное небо с внешними изменениями, необходимо пройти процедуру применения радиоволн. На сегодняшний день такая физиотерапевтическая процедура считается наиболее результативной, она полностью устраняет негативные проявления в период сна.

На основании диагностики и обследования лечащий врач может назначить использование жидкого азота и лазерной терапии.

Бывают случаи, когда обычная терапия не приносит желаемого результата и негативные проявления не исчезают, тогда назначается СИПАП-лечение. Этот метод терапии представлен в виде специального механизма, который создает пациенту необходимое давление через особую маску во время ночного сна. При помощи такой терапии к пациенту возвращается спокойный сон и непрерывное дыхание. Однако такой метод терапии только помогает устранить характерную симптоматику, а остановить развитие недуга сможет только медикаментозное лечение.

Кроме этого, необходимо нормализовать природные свойства щитовидной железы. Многие специалисты рекомендуют спать на боку, тем самым неприятные звуки и проявления можно максимально снизить.

Народные методы терапии

Народная медицина имеет множество рецептов, которые используют, чтобы избавиться от неприятных симптомов. Народное лечение характерной симптоматики необходимо совмещать с основной традиционной терапией. Простые и доступные способы терапии следующие:

  1. Соляной раствор, который отлично увлажняет носоглотку. Для такого средства нужно растворить 1 ч. л. морской соли в стакане теплой воды. Раствором необходимо обработать нос и глотку перед сном.
  2. Свежевыжатый сок капусты с медом. Необходимо выдавить капустный сок и добавить в него 20 г меда. Этот состав нужно принимать перед сном на протяжении 1 месяца.
  3. Масло облепихи помогает нормализовать дыхание. Достаточно перед сном смазывать ноздри маслом в течение месяца, чтобы почувствовать значительное улучшение общего состояния больного. Также масло облепихи обладает антисептическим действием, которое способно снять воспалительный процесс и восстановить кровеносный поток в носоглотке.
  4. Морковь. Чтобы ускорить процесс выздоровления и снизить негативные проявления, необходимо трижды в сутки съедать корневой плод моркови.
  5. Йога отлично помогает справиться с храпом и остановкой дыхания во время сна. Достаточно утром и вечером выполнять простые упражнения по 20 повторений, чтобы навсегда забыть о неприятных приступах. Чтобы тренировать мышцы языка и глотки, нужно максимально вытянуть язык вперед и дотянуться им до подбородка. Зафиксируйте положение на несколько секунд. После чего подключите нижнюю челюсть и попробуйте подвигать ею в стороны.

Еще с далеких времен пение считалось наилучшим средством в борьбе с апноэ. Достаточно каждый день напевать свою любимую мелодию в течение получаса, чтобы неприятные симптомы отступили. Если следовать всем рекомендациям лечащего врача, можно за короткий срок прийти к полному выздоровлению.

Видео об апноэ:

Однако стоит помнить, что самолечение не приносит хороших результатов. Только правильно подобранная терапия сможет остановить развитие недуга. При неправильном подходе к терапии заболевания могут развиться непредвиденные последствия. Поэтому не стоит шутить со своим здоровьем и здоровьем близких вам людей.

Что делать при остановке дыхания

  1. Уложить пострадавшего на спину на твердую поверхность, расстегнуть стесняющую грудную клетку одежду и обеспечить полную проходимость дыхательных путей.
  2. Если в полости рта или глотке имеется содержимое, его нужно удалить пальцем или салфеткой.
  3. Встать рядом с пострадавшим на колени слева от него, проверить, дышит ли он и прощупать пульс. Если нет пульса и дыхания, вызвать скорую помощь и незамедлительно приступить к искусственному дыханию и массажу сердца (сердечно-легочной реанимации).
  4. Под плечи (не под голову и не под шею!) подложить валик толщиной примерно 15–20 см (например, можно плотно сложить толстую куртку) так, чтобы голова пострадавшего была сильно запрокинута, а рот открылся.
  5. При этом нужно помнить, что чрезмерное отведение головы может привести к сужению дыхательных путей.
  6. Для более полного открытия дыхательных путей необходимо выдвинуть нижнюю челюсть вперед, подняв подбородок к верху, чтобы предотвратить западание языка.
  7. При подозрении на травму позвоночника или головы начинать реанимацию, не меняя положения тела и головы.
  8. Дыхание рот в рот создает значительные гигиенические неудобства, избежать которых можно, если наложить на рот пострадавшего любую неплотную чистую ткань, носовой платок, салфетку.
  9. Сделать глубокий вдох и накрыть ртом рот пострадавшего как можно плотнее. При этом рукой, находящейся у лба пострадавшего, необходимо зажать своими пальцами крылья его носа. Сделать два полных дыхательных движения. Каждый выдох должен длиться 1—2 секунды. После каждого выдоха освободите рот пострадавшего и уберите пальцы от его носа, чтобы вышел воздух. Следите за грудной клеткой, а также за движением воздуха. Число дыханий в минуту должно быть 12–15. Вдувание нужно проводить быстро и резко (у детей менее резко), чтобы продолжительность вдоха была в 2 раза меньше времени выдоха.
  10. После первого выдоха проверить пульс и 5 раз резко надавить на грудь.
  11. Пульс и дыхание проверить через минуту. Если пульс и дыхание по-прежнему не восстановились, необходимо продолжать искусственное дыхание и массаж сердца в соотношении 2:30.
  12. Необходимо следить, чтобы вдыхаемый воздух не привел к чрезмерному растяжению желудка. Чтобы этого избежать, надо периодически освобождать желудок пострадавшего от воздуха, надавливая на эпигастральную (подложечную) область.
  13. При проведении дыхания способом рот в нос вдувания воздуха производится через нос. При этом рот пострадавшего должен быть закрыт рукой, на которой одновременно смещают челюсть кверху для предупреждения западания языка.
  14. Не прекращать реанимацию до приезда «скорой помощи». В случае восстановления кровообращения и дыхания прекратить реанимацию и проверять пульс и дыхание каждые 1–2 минуты.
  15. Нельзя оставлять пострадавшего одного.
  16. Ребенку нужно делать искусственное дыхание, обхватив губами его рот и нос.
  17. Малышу массаж сердца делать двумя пальцами, ребенку-школьнику – одной рукой.
  18. При проведении реанимации двумя людьми массирующий сдавливает грудную клетку 5 раз с частотой примерно 1 раз в 1 секунду, после чего второй оказывающий помощь делает один энергичный и быстрый выдох изо рта в рот или в нос пострадавшего. В 1 мин осуществляется 12 таких циклов. Если реанимацию проводит один человек, то реаниматор вынужден проводить непрямой массаж сердца в более частом ритме – примерно 15 сжатий сердца за 12 секунд, затем за 3 секунды осуществляется 2 энергичных вдувания воздуха в легкие; в 1 мин выполняется 4 таких цикла, а в итоге – 60 сжатий сердца и 8 вдохов.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Почему болит плечо после сна

Не делайте искусственное дыхание, если человек дышит.

Что может провоцировать удушье

Как таковых причин, вследствие которых происходит остановка дыхания при засыпании, довольно много. Наиболее распространенными являются две из них, которые выступают причиной удушья во время засыпания в 80% случаев. К ним относят: апноэ сна и гипервентиляцию. Каждая из них обладает своими особенностями. Остановимся на них подробнее:

Возникает тогда, когда происходит чрезмерное расслабление мышц органов дыхания. При этом дыхательные пути либо сильно сужаются, либо закрываются совсем, не давая воздуху попадать в лёгкие.

Причинами этого являются:

  • алкоголь и никотин;
  • ожирение;
  • искривления в носовой перегородке;
  • возрастные изменения в организме;
  • климакс у женщин;
  • заболевания иммунной системы;
  • бесконтрольное применение снотворных;
  • физиология и особенности органов дыхания.

При критическом уменьшении уровня кислорода в крови организм под действием защитной реакции мозга просыпается, при этом, помимо описанных ранее неприятных ощущений, наблюдается довольно долгое восстановление нормальной функции дыхательной системы. Иногда, чтобы человек смог нормально дышать, проходит 10-15 минут. В таких случаях для быстрого засыпания после приступа рекомендуется выполнить ряд упражнений дыхательной гимнастики.

Лечение апноэ может проводиться разными способами: медикаментами, оперативным вмешательством или специальными процедурами.

Нельзя игнорировать проблему апноэ. Если не предпринимать никаких мер, вероятность смерти от асфиксии очень велика.

Фактически это отклонение является одной из форм вегетососудистой дистонии. Спровоцировать гипервентиляцию могут, например, панические атаки или подобные им расстройства психики.

Несмотря на кажущееся отсутствие взаимосвязи между такими явлениями, как дыхание и психика, она между ними есть. Функцией дыхания могут управлять как симпатическая, так и вегетативная нервные системы, поэтому очень часто проявление удушья в той или иной форме связано с проблемами психики.

Проявления гипервентиляционного синдрома таковы:

  1. Холодный пот.
  2. Давящая боль в груди.
  3. Тошнота, головокружение, потеря ориентации.
  4. Желание куда-то убежать, спрятаться от реальности.
  5. Различные фобии, в частности, танатофобия (страх смерти) и лиссофобия (страх сойти с ума).

Кроме того, остановка дыхания может быть вызвана бронхиальной астмой, аритмией, стенокардией и некоторыми видами психических расстройств. Причина в любом случае требует выявления с привлечением широкого круга средств диагностики и квалифицированного медицинского персонала.

Ответ однозначен — лечить

Любой, кто знаком с медицинской статистикой подтвердит: неважно, чем болел человек, сама смерть во всех случаях (за исключением случаев отравлений и травм мозга) наступает от асфиксии, то есть кислородного голодания. Так зачем же провоцировать данный процесс «на ровном месте»?

Большинство причин, вызывающих остановку дыхания во сне, имеют довольно длительный период лечения. Они могут проводиться в условиях стационара, амбулаторно или вообще на дому, но с обязательным наблюдением врача.

Нужно быть готовым к тому, что придётся пройти целый ряд диагностических процедур, как минимум включающих:

  • рентгенографию или томографию;
  • анализ крови на аллергены.

Даже если симптоматика удушья исчезнет довольно быстро, не стоит останавливаться в лечении: все курсы необходимо довести до конца.

Важно запомнить главное: просто так остановка дыхания во сне не возникает. Причины могут быть очень серьёзными, и чем раньше будет произведена диагностика и начато лечение, тем больших проблем удастся избежать в будущем

Человек пол жизни проводит во сне. Отдыхая, он восстанавливает свои защитные функции, силы, затраченные днем.

Но перед, тем как заснуть мы даже не задумываемся о том, что ночью могут возникнуть порой страшные проблемы.

К таковым относится апноэ – временная остановка дыхания, которая в редких случаях заканчивается летальным исходом.

Вот так – заснул и не проснулся. Что это за заболевание, каковы его симптомы и как лечить.

Что может провоцировать удушье

Как таковых причин, вследствие которых происходит остановка дыхания при засыпании, довольно много. Наиболее распространенными являются две из них, которые выступают причиной удушья во время засыпания в 80% случаев. К ним относят: апноэ сна и гипервентиляцию. Каждая из них обладает своими особенностями. Остановимся на них подробнее:

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Расстройства сна в полнолуние

Возникает тогда, когда происходит чрезмерное расслабление мышц органов дыхания. При этом дыхательные пути либо сильно сужаются, либо закрываются совсем, не давая воздуху попадать в лёгкие.

Причинами этого являются:

  • алкоголь и никотин;
  • ожирение;
  • искривления в носовой перегородке;
  • возрастные изменения в организме;
  • климакс у женщин;
  • заболевания иммунной системы;
  • бесконтрольное применение снотворных;
  • физиология и особенности органов дыхания.

При критическом уменьшении уровня кислорода в крови организм под действием защитной реакции мозга просыпается, при этом, помимо описанных ранее неприятных ощущений, наблюдается довольно долгое восстановление нормальной функции дыхательной системы. Иногда, чтобы человек смог нормально дышать, проходит 10-15 минут. В таких случаях для быстрого засыпания после приступа рекомендуется выполнить ряд упражнений дыхательной гимнастики.

Лечение апноэ может проводиться разными способами: медикаментами, оперативным вмешательством или специальными процедурами.

Нельзя игнорировать проблему апноэ. Если не предпринимать никаких мер, вероятность смерти от асфиксии очень велика.

Фактически это отклонение является одной из форм вегетососудистой дистонии. Спровоцировать гипервентиляцию могут, например, панические атаки или подобные им расстройства психики.

Несмотря на кажущееся отсутствие взаимосвязи между такими явлениями, как дыхание и психика, она между ними есть. Функцией дыхания могут управлять как симпатическая, так и вегетативная нервные системы, поэтому очень часто проявление удушья в той или иной форме связано с проблемами психики.

Проявления гипервентиляционного синдрома таковы:

  1. Холодный пот.
  2. Давящая боль в груди.
  3. Тошнота, головокружение, потеря ориентации.
  4. Желание куда-то убежать, спрятаться от реальности.
  5. Различные фобии, в частности, танатофобия (страх смерти) и лиссофобия (страх сойти с ума).

Кроме того, остановка дыхания может быть вызвана бронхиальной астмой, аритмией, стенокардией и некоторыми видами психических расстройств. Причина в любом случае требует выявления с привлечением широкого круга средств диагностики и квалифицированного медицинского персонала.

Ответ однозначен — лечить

Любой, кто знаком с медицинской статистикой подтвердит: неважно, чем болел человек, сама смерть во всех случаях (за исключением случаев отравлений и травм мозга) наступает от асфиксии, то есть кислородного голодания. Так зачем же провоцировать данный процесс «на ровном месте»?

Большинство причин, вызывающих остановку дыхания во сне, имеют довольно длительный период лечения. Они могут проводиться в условиях стационара, амбулаторно или вообще на дому, но с обязательным наблюдением врача.

Нужно быть готовым к тому, что придётся пройти целый ряд диагностических процедур, как минимум включающих:

  • рентгенографию или томографию;
  • анализ крови на аллергены.

Даже если симптоматика удушья исчезнет довольно быстро, не стоит останавливаться в лечении: все курсы необходимо довести до конца.

Важно запомнить главное: просто так остановка дыхания во сне не возникает. Причины могут быть очень серьёзными, и чем раньше будет произведена диагностика и начато лечение, тем больших проблем удастся избежать в будущем

Симптомы ночного апноэ

Храп — это важнейший симптом ночного апноэ. Как правило, основной причиной, по которой пациент обращается к врачу, является громкий храп во сне, который мешает окружающим. Среди таких пациентов более половины страдает от синдрома ночного апноэ. Стоит отметить, что если не лечить выраженный храп длительное время, то даже неосложненный изначально, рано или поздно, он приведет к развитию апноэ.

В состоянии ночного апноэ у пациента в значительной мере снижается объем кислорода в крови. Поэтому его лицо, губы, конечности могут приобретать синеватый оттенок. Если понаблюдать за спящим человеком, который страдает от этой болезни, то можно заметить, что в момент остановки дыхания его грудь и живот продолжают двигаться, как будто он продолжает дышать. Таким образом организм делает попытки вдоха.

Каждая остановка дыхания является большим стрессом для организма, который сопровождается кратковременным ростом артериального давления до 250 миллиметров ртутного столба. Регулярные эпизоды ночного апноэ и сопутствующего повышения давления приводят к хронической гипертонии, которая часто имеет кризовое течение. Так можно объяснить рост вероятности развития инсультов у этой группы пациентов. При этом в таких случаях артериальное давление тяжело поддается лечению стандартными гипотензивными средствами.

Гипоксия и отсутствие глубокой фазы сна провоцируют снижение продукции гормона роста, который отвечает за здоровый жировой обмен в организме человека. Известно, что пища, поступающая в ЖКТ, частично перерабатывается в энергию, а часть — откладывается в виде жировых запасов. В периоды недостатка пищи жир используется как энергетический ресурс и расходуется организмом. Гормон роста помогает превращать жир в энергию.

Если происходит нарушение секреции этого гормона, то липиды не могут превратиться в энергию, даже несмотря на ее недостаток. Таким образом, пациент постоянно потребляет пищу для того, чтобы пополнить свои энергетические траты. Излишки же откладываются в форме жира, который остается невостребованным. Это объясняет частую полноту среди больных, страдающих от апноэ. При этом часто все усилия, направленные на похудение, оказываются безрезультатными.

Стоит также отметить, что жировые отложения в области шеи провоцируют дальнейшее сужение дыхательных путей и прогрессирование заболевания. Это приводит к дальнейшему снижению количества гормона роста. Так создается «замкнутый круг», разорвать который можно только с помощью специального лечения.

Хронически невысыпающийся человек испытывает массу проблем со здоровьем. Его беспокоят головные боли, сонливость, раздражительность, ухудшение памяти, внимания и потенции. Люди, страдающие от серьезных нарушений сна и дыхания, могут даже внезапно засыпать в неподходящих местах в течение дня — за рулем авто, во время разговора. Пробуждаются они спустя несколько секунд. Причем сами могут не замечать таких кратковременных «отключек».

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Как приучить ребенка спать без памперса

Несмотря на то, что описан ряд клинических симптомов нарушений сна при апноэ, часто поставить точный диагноз, опираясь на внешние признаки, бывает крайне сложно. Поэтому, чтобы получить правильный вердикт и назначение соответствующего лечения, пациент должен пройти полную диагностику в специализированном сомнологическом центре.

Капустный сок с медом при апноэ

Для приготовления лекарственного средства вам потребуется белокочанная капуста и натуральный цветочный мед. Для начала отожмите капустный сок. Для получения 1 л сока вам потребуется около 2 кг капусты. Измельчите овощ при помощи ножа или крупной терки, после чего пропустите его через мясорубку или соковыжималку. Возможен вариант получения сока путем сжатия капустной нарезки в руке, но в таком случае жидкости получится совсем мало.

По рецепту вам потребуется стакан капустного сока и растворенная в нем чайная ложка свежего меда. Этот напиток выпейте за раз перед сном. Повторяйте процедуру каждый вечер в течение 3-4 недель.

Дыхание. Первая помощь при остановке дыхания

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

  1. Положите пострадавшего на спину, на уровне лопаток под спину положите валик (можно из свернутой одежды).
  2. Вытяните немного язык пострадавшего изо рта, оберните марлей и придерживайте до окончания оказания первой помощи.
  3. Станьте на колени возле его головы и отведите руки пострадавшего в стороны и вверх (вдох), а потом сильно прижмите его локти к нижней части грудной клетки (выдох).
  4. Повторите свои действия несколько раз (в реальной обстановке необходимо их повторять до восстановления дыхания).

Искусственное дыхание «изо рта в рот»

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

  1. Положите пострадавшего на спину.
  2. Одной рукой придерживайте чуть запрокинутую назад голову пострадавшего, а другой опускайте его нижнюю челюсть, открывая рот.
  3. Вдувайте ему воздух в рот через марлю или резиновую трубку.
  4. Повторите свои действия несколько раз (в реальной обстановке необходимо их повторять до восстановления дыхания).
  5. При отсутствии сердцебиения проведите непрямой массаж сердца. Для этого встаньте слева от пострадавшего и расположите свои ладони одна над другой на нижней трети его грудины. Проведите несколько надавливаний (толчками), вызывая выброс крови из желудочков сердца.

Искусственное дыхание в положении на животе

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

  1. Положите пострадавшего на живот, поместив под грудь валик (можно из свернутой одежды).
  2. Голову пострадавшего поверните набок.
  3. Станьте на колени возле его головы и сдавите руками нижнюю часть грудной клетки (выдох). Вдох происходит пассивно благодаря эластичности ребер грудной клетки.
  4. Повторите свои действия несколько раз (в реальной обстановке необходимо их повторять до восстановления дыхания).

Искусственное дыхание «изо рта в нос»

ПОРЯДОК ДЕЙСТВИЙ:

  1. Положите пострадавшего на спину.
  2. Одной рукой придерживайте чуть запрокинутую назад голову пострадавшего, а другой поднимите его нижнюю челюсть, закрывая рот.
  3. Вдувайте ему воздух в нос или непосредственно изо рта или через резиновую трубку, один конец которой вводят в носовой ход пострадавшего.
  4. Повторите свои действия несколько раз (в реальной обстановке необходимо их повторять до восстановления дыхания).
  5. При отсутствии сердцебиения проведите непрямой массаж сердца. Для этого встаньте слева от пострадавшего и расположите свои ладони одна над другой на нижней трети его грудины. Проведите несколько надавливаний (толчками), вызывая выброс крови из желудочков сердца.

Диагностика

При апноэ, то есть временной остановке дыхания во сне, лечение зависит от этиологии заболевания. В зависимости от причин, апноэ делят на три типа:

  1. Центральное. Причина задержки дыхания — дисфункция структуры головного мозга, отвечающей  за респирацию. Мозг в фазе глубокого сна перестает посылать импульс  респираторным мышцам, циркуляция воздуха в легких останавливается.
  2. Обструктивное. Вызвано сужением просвета дыхательных путей. Мышцы глотки расслаблены и не пропускают воздух либо на пути потока есть препятствие в виде лимфоидной ткани;
  3. Смешанное. Возникает в результате дисфункции головного мозга и физического  препятствия для прохождения воздуха.

Для диагностики тяжести заболевания важную роль играют люди, проживающие в одной квартире с пациентом. Часто о самих остановках дыхания больной даже не подозревает. Он чувствует себя уставшим и разбитым, быстро утомляется, по утрам замечает головную боль и сухость во рту, могут появиться и проблемы с сердечной деятельностью. Но о том, что он храпит, и этот неприятный звук часто прекращается из-за остановки дыхания, пациенту сообщают именно родственники.

При осмотре доктор определит индекс массы тела. Если индекс выше 35, то потребуется диета, чтоб привести вес в норму. Еще один важный показатель объем шеи (у женщин должен быть до 40 см у мужчин до 43).

Для определения провоцирующих факторов потребуется консультация отоларинголога. Врач должен проверить, нет ли искривления носовой перегородки, полипов, хронического тонзиллита, синусита или ринита. Исследование носоглотки проводится при помощи гибкого фиброэндоскопа и включает в себя:

  • фарингоскопию;
  • ларингоскопию;
  • риноскопию.

Полисомнографическое исследование покажет работу мозга во сне, степень дыхательной активности, длительность задержек дыхания и их количество, зафиксирует сердечную деятельность, покажет объем кислорода в крови. Исследование длится не менее 8 часов, то есть на протяжении всего ночного сна. При анализе данных сомнолог определит длительность эпизодов апноэ и степень их влияния на организм больного.

Выделяют несколько степеней тяжести заболевания:

  • до пяти  остановок в час — не рассматривается как патология;
  • до 15 —  легкая степень апноэ;
  • до 30 —   средняя степень тяжести апноэ; чаще 30  — тяжелая форма апноэ.

За ночь у больного может наблюдаться более 100 остановок респирации, что в сумме дает приблизительно 3-4 часа отсутствия поступления кислорода в течение ночного сна. Это приводит к кислородному голоданию и повышенному содержанию в крови углекислоты.

Рейтинг автора
Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Невролог, сомнолог, врач высшей категории
Написано статей
1024
Adblock
detector