К какому врачу обратиться при бессоннице

Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 8 минут

Врач-сомнолог

 В России сомнология считается очень молодой наукой с молодыми специалистами. Если пройти консультацию у предыдущих в списке врачей вы можете в поликлинике по месту жительства, то за консультацией врача-сомнолога придется идти в частную поликлинику или искать частную сомналогическую поликлинику. Сомнологические центры и лаборатории сейчас открываются повсеместно.

Сомнологие занимается непосредственно выявлением причин бессонницы и их лечением. Обычно в эти центры обращаются за помощью при следующих проблемах:

  • Лечение бессонницы и невозможности уснуть;
  • Лечение храпа;
  • Лечение нарушений фаз сна;
  • Лечение синдрома беспокойных ног;

Варианты лечения

Прежде чем заняться терапией, лечащий врач устанавливает достоверную причину заболевания. В некоторых случаях приходится говорить об идиопатической бессоннице. Тогда доктор начинает лечение, переходящее от менее радикальных средств, к более действенным методам.

Основные виды терапии:

  • Медикаменты. В ряде случаев употребление снотворных препаратов является единственным эффективным средством против заболевания. Подход к выбору препаратов индивидуальный.
  • Электросон. Суть процедуры в воздействии импульсных микротоков, которые тормозят нервную систему человека. Процедура улучшает мозговое кровообращение, оказывает успокаивающее действие.
  • Массаж. С помощью воздействия на нервные окончания врач успокаивает пациента, улучшает его кровоток и способствует появлению положительных эмоций.
  • Рефлексотерапия. Осуществляется специально обученным врачом-физиотерапевтом. Процедура представляет собой раздражение определенных нервных окончаний путем иглоукалывания.
  • Поведенческое лечение. Лечение, направленное на корректировку образа жизни. Также врач учит пациента успокаиваться и справляться с эмоциональным перенапряжением.

Врач лечит бессонницу любым из перечисленных способов или их комбинацией, стараясь до последнего избежать приема сильнодействующих лекарственных средств. Они назначаются только в том случае, если другие методики не дают положительного эффекта.

К какому врачу обращаться при бессоннице причины и методы лечения патологии

Бессонница (лат. insomnia) – неудовлетворительное качество или полное отсутствие сна. Человек, страдающий бессонницей, не может подолгу уснуть, просыпается по ночам, имеет проблемы с пробуждением по утрам, чувствует себя разбитым на протяжении всего дня и теряет работоспособность.

Больной теряет возможность концентрироваться на выполняемых задачах, рассеян, плохо воспринимает информацию, теряет аппетит или, наоборот, начинает страдать от переедания. Часто заболевание сопровождается повышенной нервозностью или, напротив, подавленностью. Симптомы могут чередоваться.

Бессонница делится на три типа:

  • хроническая
  • кратковременная
  • преходящая

Причинами появления могут быть различные факторы в зависимости от типа:

Бессонница

  1. Преходящая бессонница бывает вызвана стрессовой ситуацией, нервным потрясением или чрезмерным утомлением. Она наступает внезапно, но проходит, как только ситуация стабилизируется. Является самым легким видом нарушения, так как обусловлена внешними факторами. Спровоцировать появление кратковременной бессонницы может какая-либо бытовая проблема, неприятная ситуация на работе, конфликт с близкими, переезд, экзамен и т.д. Как только раздражающий фактор исчезает, вместе с ним уходит и бессонница, не оставляя никаких осложнений в психическом состоянии человека.
  2. Кратковременная бессонница длится несколько ночей в месяц и может быть причиной развития хронической депрессии. Она также возникает по причине бытовых проблем, однако, длится дольше преходящей и постоянно повторяется. Спровоцировать этот недуг могут нарушения метаболизма или такие болезни, как язва, гастрит, пневмония, болезни суставов и многие другие. При кратковременной бессоннице следует начинать лечение, так как она может привести к астении и даже депрессии. К счастью, лечится она достаточно просто, существует множество народных средств, помогающих быстро решить данную проблему. Помогают занятия спортом или ежедневные пешие прогулки по 30-40 минут.
  3. Хроническая бессонница – самый тяжелый вид заболевания, который требует серьезного комплексного лечения. Хроническая бессонница может быть связана с неврозом, психическими и хроническими заболеваниями, деменцией (слабоумие в старческом возрасте), повышенной тревожностью и многим другим. Определять причину возникновения депрессии в частном порядке должен лечащий врач.

К какому врачу обращаться при бессоннице?

Сомнология

Проблемами сна занимается врач – сомнолог. Сомнология – это наука, занимающаяся исследованием сна, его нарушениями и методами лечения. Сон может быть чрезмерно коротким, или наоборот, слишком долгим. Оба состояния являются отклонением от нормы и подлежат лечению.

Сомнолог должен сперва определить причины возникновения бессонницы, узнать, чем она была спровоцирована. Бессонница, вызванная депрессивным состоянием или астенией, должна лечиться в сопровождении психолога или психиатра (зависит от степени тяжести состояния).

Иногда требуется медикаментозное лечение, так как в мозге человека, страдающего бессонницей, не хватает определенных веществ или нарушен нейрометаболизм. Препараты нового поколения не вызывают привыкания, их действие направлено на то, чтобы восстановить работу мозга.

Если же причиной бессонницы стало серьезное физическое заболевание, то назначается осмотр у терапевта, который поможет определить первопричину недуга.

Несколько практических советов

Если вы стали замечать у себя проявления бессонницы, следует внимательнее прислушаться к своему организму. Возможно, организм просто устал и ему нужно расслабиться. Не всегда усталость может быть спровоцирована стрессовыми ситуациями.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Чаи для сна: описание, отзывы

Рутинный образ жизни изматывает нервную систему, не давая ей возможности расслабиться. Старайтесь больше времени проводить на свежем воздухе, а не за телевизором или компьютером. Ложиться спать и просыпаться следует всегда в одно и то же время, даже в выходные.

Откажитесь от вредных привычек: табака и алкоголя. Оказывая временный эффект расслабления, они изматывают нервную систему. Следите за своим питанием, откажитесь от полуфабрикатов и тяжелой пищи. Сделайте выбор в пользу овощей и фруктов, белого мяса, молочных продуктов. Последний прием пищи должен быть как минимум за 2 часа до сна.

Соблюдение этих несложных правил поможет человеку избежать появления бессонницы.

Апр 26, 2017Виолетта Лекарь

Лечение бессонницы. Снотворные средства.

Лечение бессонницы сложная задача, требующая внимательного отношения, как со стороны лечащего врача, так и со стороны самого пациента. К сожалению, в наше время люди редко обращаются к врачу для диагностики и лечения бессонницы, а прибегают к самолечению, совершая при этом ряд типичных ошибок. В этой статье мы опишем основные типы лечения бессонницы и укажем наиболее частые ошибки, совершаемые больными, столкнувшимися с этой проблемой.
 

Общие принципы лечения бессонницы.

Первое что приходит на ум людям, страдающим бессонницей, это использование снотворных средств. Причинной этого может быть как неосведомленность в вопросе бессонницы (инсомнии), так и чрезвычайная разрекламированность различных снотворных препаратов и успокаивающих средств. Такое отношение к лечению бессонницы не только не решает самой проблемы (ведь в большинстве случаев бессонница является симптомом другого заболевания), но и чревато серьезными осложнениями для самих больных: синдром привыкания, отравления, нарушение дыхания, негативное влияние на внутренние органы. 
 

Нелекарственное и нетрадиционное лечение бессонницы. Гигиена сна. 

Во всех случаях лечение бессонницы должно начинаться с соблюдения правил гигиены сна. Гигиена сна может применяться как независимый метод лечения, а может использоваться в совокупности с другими методами лечения, однако пренебрегать правилами гигиены сна нельзя ни в коем случае. 
Кроме гигиены сна в лечении бессонницы используются психотерапия, энцефалофония, фитотерапия. 

Психотерапия – свод методов и техник по релаксации и созданию позитивного отношения больного ко сну. Существуют различные методы психотерапии (индивидуальная и групповая психотерапия). Психотерапия эффективна в лечении бессонницы, возникшей на фоне нервных расстройств, стресса, хронического перенапряжения, а также в случаях, в которых, несмотря на наличие сна, больные жалуются на его мнимое отсутствие (агнозия сна). 

Энцефалофония – суть метода заключается в компьютерной переработке сигналов электрической активности мозга в музыкальные звуки с последующим прослушиванием этой «музыки» пациентом. Отсутствие специфического оборудования для проведения энцефалофонии пока ограничивает применение этого метода. 

Фитотерапия – подразумевает использование различных трав со снотворным и успокаивающим действием. Например считается доказанным и широко используется в медицинской практике успокаивающий и снотворный эффект листьев мяты и мелисы. В этих же целях может быть использована валерьяна. 
 

Лекарственное лечение бессонницы

В настоящее время существует большое количество снотворных препаратов и средств, влияющих на структуру сна, однако это лишь затрудняет проблему выбора препарата. Каким должен быть «идеальный препарат для лечения бессонницы»?

  • Снотворное должно способствовать быстрому наступлению сна и его поддержанию на протяжении всей ночи;
  • Утром последействие снотворного препарата (остаточная сонливость) должно быть минимальным и не должно влиять на профессиональные или социальные качества человека;
  • Снотворное не должно вызвать привыкания и не должно иметь других серьезных побочных действий.

 

Основные требования к использованию снотворных препаратов:
·         Сначала предпочтительно использовать препараты на растительной основе (Персен, Дормиплант) или снотворные на основе Мелатонина (Мелаксен). Обычно эти снотворные препараты отпускаются без рецепта врача. 
·         Длительность лечения снотворными препаратами любой группы не должны превышать 15−20 дней. 
·         Снотворные средства могут быть назначены только лечащим врачом, знакомым с состоянием здоровья пациента. Самолечение снотворными препаратами опасно для жизни!

 
 
 
Пожалуйста, не пытайтесь использовать эти лекарства самостоятельно.
Мы не пропагандируем самолечение. Мы просто помогаем сориентироваться в симптомах, которые Вас беспокоят, чтобы Вы могли более точно представлять к какому врачу-специалисту Вам следует обратиться.
 
 
 
По материалам polismed.ru

 

Что провоцирует бессонницу

Причины бессонницы довольно разнообразны, от неверного рациона до гормональных нарушений. К наиболее распространенным факторам, влияющим на глубину и продолжительность сна, относят следующие:

    • некомфортные или непривычные условия для сна: шумовое или световое загрязнение, жара, холод, низкое содержание кислорода в воздухе, примеси дыма, особенно табачного, резкие запахи, несоответствующий предпочтениям матрас, подушка и т. п.;
    • употребление продуктов, напитков и препаратов, стимулирующих нервную деятельность, как перед сном, так и в течение дня (кофе, зеленый чай, шоколад, кола и «бодрящие» напитки на основе кофеина и гуараны, наркотические вещества и так далее). Никотин, содержащийся в табачном дыме, негативно влияет на сон даже при пассивном курении;
    • изменения в образе жизни, в том числе кратковременные: путешествия, командировки, сон в гостях, или же смена работы, места жительства, семейного положения;
    • стрессовые ситуации, особенно у людей с ригидными характеристиками личности, «застревающими» на неприятных переживаниях и мыслях, повышенная эмоциональность как личностная особенность. Отдельно выделяют проблему людей, страдающих хроническими нарушениями сна. Нередко их пугает уже само приближение ночного времени, создается порочный круг «у меня же бессонница, как уснуть?», мешающий наступлению первых фаз сна;
    • болезни, которым сопутствует не только различные виды бессонницы как симптом, но и вызывающие болевые ощущения, изжогу, судороги, частые мочеиспускания, кашель, трудности с дыханием, а также избыточные реакции на внешние и внутренние раздражители. Физиологические гормональные изменения в организме также могут стать причиной кратковременной бессонницы. Нередко женщины испытывают затруднения с засыпанием в предменструальный и менструальный период, в таких случаях можно слышать жалобы, что бессонница 3 день уже не проходит. Примерно 3-4 дня составляет этот период гормонального дисбаланса, обусловленного физиологическими процессами. Он проходит самостоятельно, не требуя лечения;
    • прием некоторых лекарственных препаратов оказывает влияние на сон. Кофеин, содержащийся в цитрамоне, вызывает возбуждение нервной системы. Медикаменты, используемые при простудных заболеваниях, например, бронхолитин и содержащие псевдоэфедрин препараты могут вызывать бессонницу;
    • нарушения циркадного, суточного ритма: перелеты в другой часовой пояс, посменная работа день-ночь или утро-вечер, активный отдых и развлечения в ночное время, а также привычка долго спать в выходные дни;
    • депрессивные состояния разной степени тяжести.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Что делать, если ребенок спит днем всего по 20-30 минут

Основные причины патологии

Среди кратковременных внешних факторов выделяют:

  • нарушение соблюдения условий для нормального сна;
  • употребление каких-либо веществ, возбуждающе действующих на нервную систему;
  • сбой биологических ритмов (например, при переезде);
  • поздний прием пищи;
  • снижение двигательной и умственной активности в течение дня.

Лечить такую бессонницу очень просто. Достаточно не допускать воздействия перечисленных факторов, и сон будет здоровым. Обращаться к врачу в этом случае не надо.

Факторы риска психогенного характера:  

    эмоциональное перенапряжение (слишком насыщенный день или же предстоящее важное событие);
    боязнь не заснуть (чем больше человек насильственно заставляет себя спать, тем меньше у него шансов заснуть);
    кошмары (если человеку часто сняться страшные сны, то он на подсознательном уровне не желает засыпать, чтобы вновь не видеть их).

К проблемам со сном приводят некоторые психические патологии, например, депрессия. В таких случаях следует немедленно обращаться к специалисту с бессонницей, который быстро поставит диагноз и назначит лечение. Находясь длительное время без сна, человек лишь усугубляет свое психическое неблагополучие.

Бессонница может носить вторичный характер, то есть быть последствием соматического заболевания. Наиболее часто к нарушению сна приводят различные проблемы с дыхательной системой. Особенно это касается ночных апноэ – внезапных остановок дыхания во сне. Однако самой распространенной соматической причиной бессонницы является боль. Чем более выражен болевой синдром, тем меньше шансов, что человек сможет уснуть.

Что назначает врач

В зависимости от выясненной причины бессонницы, лечащий врач назначает пациенту определенную схему лечения. Терапевтический курс может содержать как медикаменты, так и разнообразные методики коррекции нарушений сна.

  1. Снотворные и седативные лекарства.

 Врачи стараются не назначать сразу мощные средства, обладающие прямым снотворным действием. Они вызывают быстрое привыкание и не устраняют причину инсомнии. Зачастую пациентам выписывают мягкие седативные препараты, которые способны избавить от бессонницы. Когда у человека начинает восстанавливаться собственный полноценный сон, доктор постепенно отменяет медикаментозную терапию.

Недавно на фармацевтическом рынке появились лекарства «Сонилюкс» и DreamZzz. Они эффективно упорядочивают ночной отдых и значительно сокращают время, затрачиваемое на погружение в сон. Помимо этого, они хорошо проявили себя при депрессии. Эти препараты помогают побороть тревожность, стресс и хроническую усталость. Также они защищают от чрезмерного нервного напряжения и способствуют улучшению настроения.

«Сонилюкс» и DreamZzz – натуральные лекарства. Производитель изготовил их из природных компонентов (чая габа алишань, лофанта, сбора из 32 целебных растений и бобровой струи).

 Отметим, что «Сонилюкс» и DreamZzz не только отлично справляются с бессонницей, но и благотворно влияют на организм в целом. В итоге человек получает полноценный сон, избавляется от меланхолического настроения и оздоравливает нервную систему.

Чтобы попрощаться с бессонницей и депрессией, следует принимать «Сонилюкс» либо DreamZzz не менее 2 раз в день – по одной мерной ложечке за один раз.

  1. Психотерапия

Иногда остается единственным методом лечения инсомнии, если нарушения сна спровоцировали стресс, невроз или повышенная тревожность. Если возникает необходимость, психотерапевтические сеансы дополняются мягкими седативными препаратами.

  1. Лечение заболеваний органов и их систем.

Если бессонница появилась в результате нарушений функционирования эндокринной, нервной и прочих систем, необходимо комплексное воздействие на организм. Иногда в курс лечения включаются медикаменты для восстановления нормального сна.

https://youtube.com/watch?v=jcRhQd_5Nh8

Влияние напитков и продуктов питания

Стоит отметить, что такие «безобидные» продукты, насыщенные быстрыми углеводами, как конфеты и сладости, газированные напитки и т. п., попадающие в организм перед сном, могут вызвать через незначительное время резкое снижение уровня сахара в крови, что приведет к чувству голода, мешающему заснуть. Специалисты не советуют включать в вечернее меню быстрые углеводы, рекомендуя ограничиваться бананами, молоком, яйцами, тостом из зернового хлеба с кусочком сыра, съеденными за 1-1,5 часа до сна. Известно, что жирная, трудноперевариваемая пища мешает наступлению сна. Однако распространенное убеждение, что спать надо ложиться на голодный желудок, а также диетические советы не есть 3 часа до сна тоже вредят, согласно мнению ученых-сомнологов, процессу засыпания и сна. В свою очередь недостаток сна приводит к повышенной потребности организма в энергии, вызывая усиление чувства голода и нарушения диеты. Отдельным пунктом стоит упомянуть влияние алкогольных напитков на сон. Общеизвестное мнение о небольшом количестве вина или коньяка, помогающем уснуть, не полностью подтверждается исследователями. Действительно, алкоголь обладает седативным эффектом, но это влияние очень кратковременно. Заснув после выпитого бокала, человек просыпается в фазе глубокого сна: именно на нее негативно влияют алкогольные напитки. Такой метод борьбы с бессонницей не помогает длительному сну, необходимому для отдыха.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Причины и лечение судорог в ногах по ночам

10 фактов про сон, которые полезно знать

Что является причиной бессонницы

Таких причин можно назвать очень много, так как каждый человек имеет особенную психику, привычки и характер.

Заболевание может возникнуть на фоне неблагоприятной жизненной ситуации, когда человек длительное время находится в стрессовой ситуации, и его нервная система напряжена до предела. На психике негативно отражаются такие факторы, как семейные конфликты, тяжелые мысли, перенапряжение физического или умственного характера, предстоящие ответственные события

В подобной ситуации людям свойственна чрезмерная раздражительность, которая является препятствием для того, чтобы заострить внимание на определенной цели. Все перечисленные признаки являются гарантом бессонницы

К тому же, есть особенно чувствительные люди, для которых препятствием ко сну являются различные внешние раздражители. Чаще всего это громкая музыка у соседей, звуки телевизора в соседней комнате, свет уличных фонарей, лай собак, и даже шаги на лестничной площадке.

Нередко бессонница обусловлена и более серьезными причинами, чем очередной стресс, полученный на работе, или шумные соседские дети. Нельзя исключать, что причиной является какое-то заболевание.  Если бессонница приобретает затяжной характер, и подобное состояние исчисляется уже не днями, а неделями, то необходимо обратиться за помощью к специалисту.

Консультация сомнолога, психолога и психиатра

Посещать сомнолога могут разве что жители крупных городов, так как это достаточно редкая медицинская специализация. Сомнолог специализируется по лечению нарколепсии, а также определяет причины иных нарушений сна. Для диагностики он пользуется методом полисомнографии. Это исследование, в процессе которого с помощью инструментов ведется непрерывная запись параметров сна человека, когда он спит.

Так как официально нарколепсию принято считать неизлечимым заболеванием, лечение направлено в основном на уменьшение проявления ее симптоматики. Главная задача врача – нормализовать сон настолько, насколько это возможно. С этой целью днем пациент должен принимать препараты для возбуждения ЦНС – они не дадут внезапно заснуть. А перед сном ему необходимо пить снотворное, чтобы ночной отдых был полноценным. Кроме того, таким пациентам проводят поведенческую терапию.

 К сожалению, сегодня немногие самостоятельно обращаются к психологу. Большинство полагает, что у них нет проблем психологического характера. А сложности с засыпанием никак с ними не связывают. Применяя психоанализ (в особо сложных случаях – гипноанализ), врач устанавливает истинные обстоятельства, которые мешают нормальному засыпанию.

Во время консультации с психологом сперва определяется конкретная проблема, а затем с помощью специальных методик меняется отношение к ней у пациента.

Если бессонница появилась из-за расстройства психики, человеку нужен психиатр. Он назначит успокоительные, антидепрессанты и нейролептики. Правда, среди побочных эффектов некоторых препаратов указано нарушение сна. Тогда врач корректирует дозировку выписанных лекарств и подбирает самые эффективные из них.

Можно ли справиться с бессонницей без помощи специалистов

С некоторыми факторами, вызывающими нарушения сна, можно бороться самостоятельно, изменив режим дня, условия для сна, снизив сенситивность к раздражителям или заменив лекарственные препараты на аналоги. Если на сон влияют депрессивные состояния или после применения обычных методов улучшения сна все еще наблюдаются нарушения и отклонения, стоит обратиться к специалисту за подбором лекарственной терапии. Существует также ряд факторов, при которых самостоятельно невозможно справиться с бессонницей. В таких случаях требуется вмешательство специалиста. К ним относят:

        • последствия сотрясения мозга, нейроинфекции, невротические и психотические состояния и другие заболевания нервной системы;
        • болезни, сопровождающиеся болями или значительным дискомфортом, мешающим уснуть или прерывающим сон;
        • ночное апноэ, нарушения дыхания во время сна;
        • бессонницы генетической этиологии, наследуемые факторы.

При подобных нарушениях лечение начинают с терапии основного заболевания, сопровождая ее медикаментозными средствами от бессонницы. В настоящее время выявлено более 30 заболеваний, при которых повышается риск развития бессонницы.

Рейтинг автора
Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Невролог, сомнолог, врач высшей категории
Написано статей
1024
Adblock
detector