Почему человек храпит, как избавится от храпа, методы лечения

Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 7 минут

Симптомы и диагностика обструктивного апноэ сна

Симптомы, позволяющие заподозрить СОАС:

  • Частые пробуждения.
  • Учащенное ночное мочеиспускание (чаще 2 раз за ночь).
  • Подъемы артериального давления в ночное и утреннее время.
  • Снижение либидо.
  • Депрессия, апатия, раздражительность.

Пациент с ночным храпом обязательно должен пройти диагностическую процедуру — полисомнографию. При ней человек проводит ночь в лаборатории, где на протяжении сна происходит регистрация основных жизненных параметров — частоты пульса, артериального давления, содержания кислорода в крови (сатурации). Эпизоды апноэ сопровождаются резким падением сатурации, что фиксируется на специальном графике, затем проводится оценка тяжести заболевания в зависимости от количества приступов остановки дыхания за час:

  • Легкая форма — 5–15.
  • Умеренная — 15–30.
  • Тяжелая — более 30.

Ночной храп с остановками дыхания чреват следующим:

  1. Прекращение поступления кислорода в организм расценивается головным мозгом как прямая угроза для жизни человека, в результате чего активируется гормон стресса — адреналин. Из-за этого происходит скачок артериального давления, учащается пульс и стимуляция дыхательного центра. Восстановление дыхательных движений в течение всей ночи осуществляется посредством нагрузки на сердце и сосуды, опасной риском развития инфаркта миокарда и инсульта.
  2. Нарушение глубокой фазы сна влияет на выработку тестостерона и соматотропного гормона, из-за чего накопленный за весь день жир не в состоянии превратиться в энергию и откладывается в организме в виде излишков. Человек стремительно полнеет, не получая эффекта от любых диет и физических упражнений, а увеличение жировых отложений в области шеи еще больше усугубляет исходную ситуацию.
  3. В конечном итоге нарушение обмена веществ приводит к прогрессированию таких заболеваний, как атеросклероз, гипертония, ишемическая болезнь сердца, сбои сердечного ритма. Риск умереть от сердечно-сосудистых осложнений у пациентов возрастает в 2 раза.
  4. Дневная сонливость может быть настолько высока, что не поддается контролю — человек способен заснуть в любом месте, создавая угрозу себе и окружающим (например, на производстве, за рулем автомобиля и т. д.).

Тесты, позволяющие самостоятельно выявить причинный фактор проблемы

    Первично, можно попробовать определить полноценность носового дыхания, скажем, подышать поочередно то одной, то другой ноздрей, закрывая при этом противоположную.
    Если у вас возникли затруднения с полноценностью дыхания через нос – это может быть причиной рохнопатии

    В таком случае, пациенту может потребоваться лечение у отоларинголога, как медикаментозное, так и оперативное (в отдельных случаях).

    Можно попробовать приоткрыть рот имитируя храпение
    После этого выдвинуть немного вперед язык, помещая его ровно между зубами, опять же имитируя ночные звуки.
    Если во втором из случаев имитация храпа была слабее – вполне возможно, проблема кроется в западании языка в сторону носоглотки.

    Следует также реально оценить свой вес, если вы понимаете, что вес излишен – это может быть причиной рохнопатии, а это означает, что лечение желательно начать со снижения веса.

    Важно попросить близких вам людей обратить внимание на то, имеют ли место во время храпения даже минимальные задержки дыхания.
    Если да, то проблема может заключаться в развитии синдрома апноэ, а лечение недуга желательно начать как можно раньше, причем обратившись не к народной медицине, а к практикующим квалифицированным врачам.. И последнее, даже если храпение вас беспокоит не слишком сильно, если храп не осложнен какими-либо заболеваниями, но, если вы не смогли с ним справиться при помощи домашних средств в течение месяца – будет лучше, не затягивая проблему, сразу обратиться к опытным специалистам

И последнее, даже если храпение вас беспокоит не слишком сильно, если храп не осложнен какими-либо заболеваниями, но, если вы не смогли с ним справиться при помощи домашних средств в течение месяца – будет лучше, не затягивая проблему, сразу обратиться к опытным специалистам.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Разговаривать во сне

Тем более что, опытные врачи, замечая отсутствие серьёзных патологий, приведших к рохнопатии и сами, зачастую, рекомендуют пациентам альтернативное (к примеру, в виде использования клипсы Антихрап) или народное лечение.

Смотрите нашу видео-подборку:

Вам все еще кажется, что избавиться от храпа невозможно?

Причины появления храпа

Такими могут быть причины появления храпа:

  • увеличение массы тела (индекс массы тела 30 кг/м2 и более);
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • прием снотворных;
  • курение;
  • аллергический и вазомоторный ринит;
  • носовые полипы;
  • увеличенная глоточная миндалина (аденоиды) либо увеличенные небные миндалины (тонзиллит);
  • узость носовых ходов (врожденная особенность);
  • искривление носовой перегородки;
  • маленькая либо скошенная кзади челюсть;
  • гипотиреоз, микседема;
  • старение организма.

Мы перечислили лишь несколько причин, но надо сказать, что этот список не исчерпывающий.

Клинический пример. В Центре медицины сна на консультацию к сомнологу обратился мужчина 29 лет. Утверждает, что храпит чуть ли не с детства, однако только сейчас решил бороться с этой проблемой, так как его храп вызывает растущее недовольство родственников.  С первых же секунд общения стало очевидно, почему этот человек храпит. Со стороны было заметно, что у него скошенная маленькая нижняя челюсть – особенность строения черепа. Других возможных причин храпа при обследовании найдено не было.

Мы порекомендовали этому пациенту использовать специальное внутриротовое устройство, выдвигающее вперед нижнюю челюсть. Мужчина стал его применять, и храп пропал. Пациент быстро привык к новому «девайсу» и сейчас использует его каждую ночь.

Механизм возникновения храпа

При дыхании воздух проходит через глотку в гортань, а затем по трахее и бронхам поступает в легкие. Глотка представляет собой канал, соединяющий полость носа и рта с гортанью и пищеводом. Когда мы не спим, головной мозг поддерживает наши мышцы в тонусе. Это относится и к мышцам, образующим стенки глотки. Благодаря такому контролю «сверху», дыхательные пути остаются хорошо проходимыми для воздушных потоков на протяжении всего дня.

Так почему человек храпит, когда засыпает? Во время сна все мышцы расслабляются. Если просвет верхних дыхательных путей был изначально сужен (например, жировыми отложениями вокруг глотки, избыточными тканями мягкого неба, увеличенными миндалинами и пр.), то их стенки во сне могут сближаться и соприкасаться друг с другом. При вдохе и выдохе воздух с усилием проходит по суженному и частично перекрытому мягкими тканями глоточному каналу. Стенки глотки начинают вибрировать и ударяются друг о друга, порождая храп. Этим и объясняется то, почему человек ночью храпит.

Если стенки глотки смыкаются полностью, при дыхательных движениях воздух не может преодолеть это препятствие и попасть в легкие. Возникают остановки дыхания во сне – эпизоды апноэ. Когда они длятся дольше 10 секунд (чаще этот период составляет 20-60 секунд, иногда даже до 2-3 минут), диагностируется осложнение «обычного» храпа: синдром обструктивного апноэ сна. Это состояние является прямой угрозой жизни и здоровью человека. Каждую ночь мозг, сердце и другие органы испытывают кислородное голодание. На этом фоне резко возрастает риск инфаркта и инсульта, внезапной смерти во сне. Именно синдромом обструктивного апноэ сна объясняется повышенное артериальное давление ночью и в первые 30 минут после пробуждения.

Из-за того, что головной мозг реагирует на кислородное голодание пробуждениями (которых человек обычно не помнит наутро), исчезает или резко сокращается фаза глубокого сна

Результат: пациент испытывает упадок сил и подавленное настроение в течение дня, снижаются его интеллектуальные возможности, ухудшаются память и внимание, нарушается выработка важных гормонов, ухудшается потенция, возрастает риск инфаркта, инсульта и т.д

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Ребенок дергается

Что собой представляет данная проблема

Большинство из нас давно привыкли к определенным шумовым эффектам возникающим ночью, но в тоже время практически не существует таких людей, которым эти звуки понравятся.

Рохнопатия или в простонародье храп, однозначно, является определенным нарушением сна, связанным с теми или иными расстройствами функции дыхания, но почему же так происходит?

Упомянутый звуковой феномен во сне получает возможность образоваться вследствие некоторого сужения, спадения стенок дыхательных путей, что во время дыхательного акта приводит к вибрациям, столкновениям мягких мышечных тканей глотки.

Храп, который появился впервые или существует уже давно может быть, как не осложненным (иными расстройствами здоровья), так и осложнённым. При этом наиболее распространенным осложнением храпа принято считать развитие у пациента синдрома апноэ.

Данное состояние характеризуется образованием во сне внезапных кратковременных остановок дыхания, вследствие чего, у пациента может возникать гипоксия, нарушения мозгового кровообращения, сердечно-сосудистые эндокринные или иные проблемы.

Все перечисленные состояния, несомненно, требуют, чтобы пациенту было оказано своевременное, квалифицированное, комплексное лечение. Причем такое лечение, которое сможет учесть все сопутствующие заболевания пациента, все возможные причинные факторы, приведшие к тому, что во сне появляется храп.

Лечение и профилактика

В процессе лечения наибольшего внимания заслуживает устранение апноэ, поскольку нередко проблема нарушения дыхания остается, несмотря на внешне спокойный сон. Чтобы избавиться от храпа, сначала должны быть проведены меры по коррекции образа жизни и привычек пациента:

    Снижение массы тела — потеря даже десятой части исходного веса значительно улучшает дыхание во время сна.
    Отказ от курения — сигаретный дым оказывает серьезное хроническое термическое и химическое воздействие на ткань глотки, способствуя ее отеку и уменьшению местного мышечного тонуса.
    Исключение приема алкоголя и снотворных препаратов — это увеличивает расслабление и степень спадения глоточной мускулатуры, при этом значительно замедляется реакция головного мозга на низкий уровень кислорода крови, за счет чего риск летального исхода становится существенно больше.
    С легкими формами храпа и СОАС можно бороться, отучая больного спать на спине. К ночной пижаме или майке на уровне межлопаточного пространства пришивается карман, в который вкладывается теннисный мяч. Из-за него все попытки лечь на спину во сне будут безуспешными, спустя 3–4 недели выработается рефлекс спать на боку. Также существует метод поднятия головного конца кровати на 10 см, что уменьшает западение языка даже в положении на спине.
    Полимерные внутриротовые аппликаторы — крепятся к нижней челюсти и смещают ее вперед, тем самым увеличивая просвет глотки.
    Хирургическое лечение направлено на удаление избытка ткани в области глотки и мягкого неба. Существует лазерные, радиоволновые, криохирургические методы коррекции.
    CPAP (СИПАП)—терапия — способ лечения тяжелых форм СОАС посредством создания постоянного положительного давления на вдохе в течение сна. Прибор наподобие аппарата искусственной вентиляции легких представляет собой компрессор, подающий поток воздуха через гибкую трубку к лицевой маске пациента, препятствуя спадению дыхательных путей. Режимы подачи воздушного потока настраиваются индивидуально, синхронизируясь с ритмом дыхания человека. Существенных противопоказаний к этой процедуре нет. Основное неудобство создает надетая лицевая маска, но плюсы для здоровья на фоне нормализации состояния намного превосходят этот недостаток.
    В настоящее время патологический ночной сон имеет широкую распространенность, влияя на качество и продолжительность жизни населения

    Если в семье есть люди, страдающие храпом, следует обратить внимание на частоту приступов апноэ и получить врачебную консультацию по их устранению.

Специфика женского храпения

Статистика доказывает, что практически двадцать пять процентов женщин старше тридцати лет страдают от рохнопатии, однако далеко не все представительницы прекрасного пола способны в этом сознаться, считая храп постыдным или неприличным.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Ребенок вздрагивает во сне причины и рекомендации педиатров

Однако у женщин существует как минимум одна строго специфическая причина по которой может возникать данная проблема.

Речь идет о возможности провоцирования храпа определенными гормональными изменениями в организме женщины.

Храпение женщины может вызываться тем, что во время менопаузы в женском организме резко падает уровень гормонов (эстрогена), что собственно, вызывает слабость мускулатуры глотки, а как следствие, рохнопатию.

Иногда храпение (женщин и мужчин) может вызываться теми ли иными заболеваниями, о которых будем говорить дальше.

Причины храпа

 Как возникает храп

Из медицинских источников известно, что храп появляется в связи со сбоем деятельности структуры глотки в момент сна. Все связано с результатом спадания стенок и обструкции дыхательной трубки, а также недостаток гормонов в щитовидной железе. Сюда же можно отнести биение язычка о стенки носоглотки. В основном храп возникает у людей, которые спят на спине и спадает в том случае, если человек повернется на бок.

Сужение дыхательных путей

Стоит отметить, что храпящие звуки могут появляться из-за сужении дыхательных путей. Причинами могут быть:

  • Искривление носовой перегородки;
  • Полипы;
  • Злокачественные образования дыхательных путей;
  • Отечность слизистой носа.

Ожирение

Также причинами храпа может быть ожирение, отчего сужается дыхательная трубка; появление небных миндалин; отек слизистой; врожденная узость дыхательной трубки.

Снижение мышечного тонуса

Снижение мышечного тонуса способствует расслаблению мышц в глотке путем:

  • Приема сильного снотворного;
  • Переутомления;
  • Употребления алкогольных напитков, которые расслабляют мышцы;
  • Курения, отчего ночью могут быть вызваны частые кашли;
  • Гормональных изменений в организме (чаще вызванной у женщины беременности);
  • Снижения выработки гормонов щитовидной железы;
  • Нарушения нейро-мышечной передачи.

 Храп от ожирения

Как уже упоминалось, лишний вес способствует причинам появления храпа. Здесь речь идет не о лишних трех килограмм избыточного веса, а об ожирении с превышением массы тела на 25-30 килограмм. Практически половина таких людей ночью страдает от храпа, при этом могут быть вызваны нарушения ритма сердца или болезнь, которой страдают гипертоники.

Все связано с тем, что жировые отложения скапливаются между тканями глотки или в области боковых стенок, когда сужается проходимость дыхательной трубки. И когда добавляются небные миндалины и отечность слизистой, храп усиливается и становится частым. Также имеются и другие патогенные факторы, связанные с патологией органов дыхания и злоупотреблением алкоголя и курения.

Почему храпят женщины

Женщины, страдающие храпом, задаются вопросом: “Почему я начала храпеть? Ведь я не мужчина!” Однако женщины храпят по тем же самым причинам, что и мужчины. Различия существуют лишь в том, какие именно причины храпа выходят на первое место у представителей того или иного пола.

У женщин храп часто возникает в период серьезных гормональных перестроек: при беременности и во время менопаузы. В первом случае возникает вазомоторный ринит, спровоцированный изменениями гормонального статуса. Помимо этого, у беременных стремительно возрастает масса тела. Все это приводит к появлению храпа, который нередко мешает спать партнеру по кровати.

При менопаузе происходит угасание выработки половых гормонов, способствовавших поддержанию мышечного тонуса, снижается тургор кожи и слизистых. Мышцы глотки ослабляются, мягкие ткани провисают – так получается, что женщина храпит во сне.

Есть и другие причины женского храпа. Женщины чаще используют снотворные препараты для борьбы с бессонницей и чаще принимают успокоительные. При их применении человек сильно храпит. Объясняется это просто: лекарства для сна дополнительно расслабляют мышцы глотки. Снотворные также повышают порог реагирования головного мозга на недостаток кислорода, что приводит к более продолжительным остановкам дыхания у пациентов с апноэ сна и к более сильному храпу, когда дыхание возобновляется.

Рейтинг автора
Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Невролог, сомнолог, врач высшей категории
Написано статей
1245
Adblock
detector