Катафрения — ночные стоны, первопричины, диагностика и методика лечения

Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 11 минут

Что собой представляет катафрения

Стоны, издаваемые в ночное время, имеют следующий механизм: спящий делает глубокий вдох, ненадолго задерживает дыхание, а затем медленно и протяжно выдыхает, издавая характерный звук. Как правило, он бывает довольно громким и неприятным — настолько, что может разбудить окружающих. При этом сам стонущий человек обычно не просыпается, ничего не помнит на следующее утро и часто узнает о своей проблеме случайно, только со слов «свидетелей». Исследования показали, что от катафрении женщины страдают намного реже, чем мужчины, а сами приступы гораздо чаще случаются под утро, чем глубокой ночью.

Чаще всего проблема возникает под утро

Эпизод может длиться и несколько секунд, и пару минут, и даже целый час — продолжительность приступов индивидуальна, как и их частота. Отличается и характер издаваемых звуков — это могут быть не только стоны, но и мычание, визг, громкое жужжание или рев. Лицо спящего при этом редко выражает какие-то эмоции, поэтому окружающим довольно сложно определить, испытывает ли он в этот момент дискомфорт и боль или, наоборот, видит во сне что-то приятное, выливающееся в стон удовольствия.

Сама по себе катафрения не несет серьезной угрозы для здоровья человека, но может сильно отразиться на качестве его жизни. Во-первых, ухудшаются отношения с близкими — даже самые любящие и терпеливые люди рано или поздно начнут раздражаться и проявлять неудовольствие, если каждую ночь им мешают спать громкие стоны. Во-вторых, у человека с подобным расстройством сна со временем существенно снижается самооценка: постепенно он утверждается в мысли, что спать рядом с ним не будет комфортно никому, а значит, для него под запретом новые отношения, создание семьи или даже путешествие на поезде в ночное время. Причем, чем больше замечаний ему делают близкие, тем сложнее становятся его внутренние переживания. В результате страдает сон уже не только окружающих, но и самого стонущего человека — страх снова разбудить всех мешает крепко заснуть, заставляет вздрагивать от малейшего шороха, что в итоге оборачивается хроническим недосыпом и плохим самочувствием.

Борьба с катафренией

Поскольку катафрения не считается заболеванием, а всего лишь специфическим расстройством сна, то методов лечения на сегодняшний день не существует. Врач может лишь дать некоторые рекомендации пациенту, способные минимизировать или устранить катафренические симптомы, а также что-нибудь посоветовать близким, больше всего страдающим от стонов спящего рядом с ними человека.

Совет! В определенных случаях на помощь приходит гомеопатия, но эффективность препаратов так до конца и не изучена.

Помощь специалистов

Обращаться к врачу имеет смысл, если ночные стенания сопровождаются некоторыми симптомами, указывающими на вероятность присутствия иной патологии:

В этом случае квалифицированную помощь могут оказать специалисты узкой направленности.

Оториноларинголог, который выяснит наличие патологии с помощью детального осмотра ЛОР-органов и дыхательных путей и поможет получить ответ, отчего возникают ночные стенания.

Сомнолог, в компетенцию которого входит изучение характера сна на основании полисомнографии с целью определения связи ночных стонов с иными расстройствами сна.

Психотерапевт, способный определить или исключить психологические аспекты развития катафрении.

Домашние методы

Ежедневное выполнение советов доктора поможет эффективно бороться с расстройством, облегчить состояние и снизить стоны во время ночного отдыха.

Пациентам:

  1. Принять перед сном горячую ванну или душ. Эта процедура поможет очистить носовые проходы и дыхательные пути, что облегчит циркуляцию воздуха в ночной период. Эта мера особенно актуальна, если у человека простуда и кашель.
  2. Провести сеанс дыхательной гимнастики.
  3. Выпить чашку теплого чая из трав или с добавлением мяты, мелиссы или меда с лимоном.
  4. Правильно обустроить спальное место, приподняв изголовье. Это поможет предупредить западение язычка и мягкого неба – частую причину ночных стонов.

Окружающим:

Использовать беруши во время приступов у спящего рядом человека.
Включить вентилятор, увлажнитель воздуха

Приборы помогут восстановить комфортный микроклимат в помещении и обеспечат шумовой фон.
Если есть возможность сменить место сна, перейдя в другую комнату.
При сильных или часто повторяющихся стенаниях осторожно, чтобы не будить спящего, изменить его позу, повернув набок. Как правило, это помогает ему затихнуть на некоторое время.

Причина 3. Избыток веса

Избыточный вес является в наше время сложным заболеванием. Это связано со многими факторами. Так же это приводит к проблемам сна. При избыточном весе нарушается процесс вентиляции легких.

Днем, когда человек бодрствует, дыхательная мускулатура справляется со своими обязанностями. Но ночью, когда человек спит, человек не может контролировать свое дыхание. Мышцы расслаблены, жировые отложения на теле человека, а именно на животе и груди не дают грудной клетке нормально работать.

При этом жировые отложения на шее сужают просвет глотки и поступления воздуха в легкие бывает затруднено.

Переходные формы

Помимо основных видов заболевания, встречаются смешанные или переходные типы шизофрении, где имеются как «плавные», так и «скачкообразные» переходы от одного вида к другому.

Множество психических аномалий являются промежуточными формами между нормой и ярко выраженной патологией. К ним относятся шизоидные психопатии, редуцированные или рекуррентные формы шизофрении, аффективные психозы.

Так, например, для рекуррентной патологии или аффективных психозов требуются внешние провоцирующие факторы или влияние окружающей среды. То есть у предположительно здорового человека под воздействием определенных событий может проявиться психологический дефект.

Возможное лечение катафрении

Катафрения не вызывает никаких осложнений и патологий в организме, ввиду чего врачи не задаются поиском специфического лечения от этого явления. Но больные обращаются с целью получить избавление от этой проблемы, ведь они своим беспокойным сном досаждают окружающим. Ввиду этого необходимо принимать определенные меры по борьбе с этим нарушением сна.

На сегодня выделяют следующие методы лечения этого недуга:

  1. Проведение полисомнографии для более детального определения нарушения сна и последующее обращение к сомнологу.
  2. Так называемая Сипап-терапия приносит неплохой результат.
  3. В случае появления катафрении из-за наличия хронических заболеваний или патологий ЛОР-органов пытаются вылечить основную болезнь (например, выровнять носовую перегородку), чтобы избавиться и от нарушений сна.
  4. Следят за качеством носового дыхания, вовремя лечат все заболевания дыхательной системы.
  5. Стараются побольше двигаться днем, максимально быть на свежем воздухе, исключить из своей жизни стрессы и нервные перенапряжения.
  6. Создают уют в спальной комнате и выбирают максимально комфортную для сна позу. В частности, рекомендуется, чтобы голова была на небольшом возвышении по сравнению с остальным телом.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Видеть во сне себя беременной, к чему

Что касается тех, кто спит в одной комнате с больным катафренией, им рекомендуется:

  • Если у родственника начались стоны, рекомендуется помочь ему поменять позу во сне, но при этом не разбудить его.
  • Можно приобрести , чтобы улучшить качество собственного сна, и не слышать стоны и мычания.
  • Также можно использовать генератор белого шума. Принцип его работы заключается в создании монотонного фонового звука, способствующего засыпанию.
  • В крайнем случае, если другие методы не работают, можно спать в другой комнате, поскольку качественный сон очень важен для любого человека.

Здоровый полноценный сон позволяет хорошо отдохнуть за ночь и днём чувствовать себя свежо и бодро. Но иногда происходят нарушения сна, при которых невозможно нормально расслабиться и отдохнуть. Супруг или супруг во сне издает странные стоны и хорошо бы понять, почему человек стонет во сне, в чем причины и что с этим делать.

К одному из таких нарушений относят катафрению, или стоны во сне. Человек не может контролировать это явление и начинает издавать стонущие, ревущие, бурчащие или мычащие звуки во время сна. Звуки могут появляться один раз или всю ночь.

Стоны во сне обычно не беспокоят самого спящего, издающего их. Он спит и даже не подозревает, что с ним это может происходить каждую ночь. О подобном нарушении этот человек обычно узнает только от своих близких, которые просыпаются от пугающих или жалобных звуков. И больше неудобств эти звуки приносят именно близким.

Чтобы бороться с любым недугом, в первую очередь нужно выявить причины, провоцирующие болезнь.

Врачами установлены следующие причины стонов во сне:

  1. Проблема с верхними дыхательными путями, их закупорка либо сужение.
  2. Поврежденная структура в головном мозге, контролирующая дыхание.
  3. Наследственное происхождение. Большая часть тех, кто страдает катафренией, имеет в семье родных, которых тоже беспокоит расстройство сна.
  4. Неразвитая по медицинской норме челюсть.
  5. Высокая подверженность нервному напряжению, переживаниям и стрессам.
  6. Умственное и физическое истощение.
  7. Любители алкоголя подвержены этому заболеванию. Норма, когда ещё можно пить спиртные напитки — не позже чем за 4 часа до сна.
  8. Курильщикам тоже нужно меньше выкуривать сигарет.

Даже на спине способствует тому, что задняя часть языка человека западает, что влечет за собой закупорку значительной части отверстия, через которую проходит воздух. И тогда человек издаёт неприятные звуки, похожие на стоны.

К каким врачам нужно обращаться? В первую очередь, к сомнологу. Он детально изучит особенности сна, в результате чего определит, имеют ли связи ночные стоны с другими нарушениями в данной области.

Отоларинголог детально обследует ЛОР-органы чтобы выяснить, почему человек стонет во сне. Психотерапевт при необходимости устранит любые проблемы, связанные с психикой.

Лечение и профилактика

 Стоны во сне не вызывают задержку дыхания и не провоцируют развитие гипоксии, поэтому не вредят организму человека напрямую. По этой причине не разработано какой-то конкретной методики лечения заболевания. Направление терапии определяется, когда установлена этимология катафрении.

Диагностика

На первом этапе комплексное обследование подразумевает исключение более серьезных заболеваний из постановки диагноза, то есть апноэ или эпилепсии. Для этого врач задает ряд стандартных вопросов:

  • Наличие парасомнии у кровных родственников;
  • Как давно проявляется симптом;
  • Как часто случаются приступы и какова продолжительность каждого из них;
  • Список препаратов, принимаемых на постоянной основе за последние год-два;
  • Наличие вредных привычек.

Прежде чем проводить обследование на специальном оборудовании, пациенту предлагается две недели вести дневник, где он будет записывать все проявления катафрении и особенности каждого случая. Это позволит определить основные методы лечения.

Кто занимается лечением

Вопросы нарушения сна рассматривает врач-сомнолог. Он проводит диагностику на основании собранных данных и результатов исследования пациента на полисомнографе. Сомнолог оценивает общее состояние организма и выявляет возможные побочные причины развития парасомнии.

Наряду с основным специалистом пациент обязан пройти обследование у ЛОР-врача и психотерапевта. Отоларинголог должен исключить особенности анатомического строения из списка возможных причин развития заболевания. Задача психотерапевта – установить наличие или отсутствие психических недугов, а также дать оценку текущему психическому состоянию здоровья пациента.

Основные способы лечения

 В зависимости от этимологии заболевания для излечения применяют такие методики как:

  • Лечение заболеваний ЛОР-органов;
  • Стабилизация психоэмоционального состояния пациента;
  • Смена подушки и/или матраса.

Порой расстройство сна основано всего лишь на неудобном положении головы и шеи во время отдыха. Проблема решается с помощью ортопедической или клиновидной подушки.

Улучшить качество сна в домашних условиях можно с помощью специальных ритуалов:

  • Подготовить спальню к отдыху – приобрести приятное на ощупь постельное белье, закрыть шторы;
  • Принять теплый душ или ванну за 20-30 минут до отдыха;
  • Зажечь благовония или поставить ароматические свечи;
  • Включить «белый» шум;
  • Выпить несколько глотков прохладной воды перед сном;
  • Помедитировать 10-15 минут.

Если такое явление как стоны во сне появилось впервые, то не обязательно сразу обращаться к врачу – надо проанализировать свое состояние и попытаться решить проблему самостоятельно.

Возможно, будет полезно почитать:

  • Общая характеристика интеллектуального поведения животных ;
  • Всё, что нужно знать о уходе за черепахой в домашних условиях ;
  • Реферат: Слуховой анализатор 1 строение органа слуха и слухового анализатора ;
  • Болезни аквариумных рыбок ;
  • Аквариумные рыбки: фото,названия,видео,виды ;
  • Золотые рыбки вуалехвосты – маленькие сокровища японских императоров ;
  • Алкалоз (щелочная болезнь) (Alkalosis) ;
  • Пиявка описание для детей ;

Лечение и профилактика

Катафрения не оказывает влияния на здоровье пациента, но может привести к быстрой утомляемости, нарушению сна окружающих. Феномен требует комплексного лечения. Катафрения лечится лечащим врачом, и терапевтические методы напрямую связаны с причинами возникновения поведенческих расстройств в ночное время отдыха.

При заболевании органов дыхательной системы необходимо лечение с помощью медикаментозных препаратов, физиотерапевтических процедур

Если первопричина — аномальное строение ЛОР-органов, важно провести оперативное лечение, например, коррекцию носовой перегородки

Если проблемы ночных стонов выявлены в ходе полисомнографии, специалист назначит медикаментозную терапию.

Для борьбы с ночными приступами может использоваться СИПАП-терапия. Лечение предполагает искусственную вентиляцию легких под давлением, способствующую улучшению дыхания больного.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Колыбельные и стишки на ночь

Для коррекции психологических причин требуется работа над собой и окружением. Необходимо снизить внешнее негативное воздействие: максимально оградиться от стрессов, эмоционального перенапряжения, обеспечить положительные эмоции.

В ходе лечения важно откорректировать образ жизни. Правильное питание, активный образ жизни снизят риск развития ожирения и приступов удушья

Прогулки на свежем воздухе обеспечивают вентиляцию легких, служат профилактикой заболеваний дыхательных органов.

Создать благоприятные условия, которые помогут улучшить качество сна: проветрить помещение, спать на удобном матрасе, исключить громкие звуки, использовать высокую подушку.

Перед сном примите теплый душ, очистите носовые проходы от слизи и частичек пыли — это поможет облегчить дыхание. По рекомендации врача можно принимать успокоительные, снотворные средства растительного происхождения.

Если окружающие люди плохо спят, можно воспользоваться берушами. Аксессуар изолирует стоны, шум, издаваемые больным катафренией.

Катафрения — расстройство сновидений, проявляющееся стенаниями. Стоны во время ночного отдыха — результат внешнего негативного воздействия на больного, внутренних переживаний, заболеваний эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем.

Если во сне вы слышите стоны
— наяву вы должны быстро принимать решения, так как вокруг вас складывается неблагоприятная ситуация.

Сонник Дмитрия и Надежды Зимы

Слышать во сне протяжные стоны страдающих людей
— знак того, что вы, похоже, слишком медлите в каком-либо важном деле. Сон призывает вас действовать быстрее, иначе ваши планы могут сорваться

Сонник для стервы

Стон
— возникнут непредвиденные обстоятельства и нарушат обычный и размеренный ход твоей жизни.

Стонать во сне самой
— сложившаяся ситуация потребует быстрого и незамедлительного решения.

Новый семейный сонник

Услышанный во сне стон
— означает, что наяву вокруг вас складывается неблагоприятная ситуация, и вы должны будете быстро принимать решения.

Современный cовмещенный сонник

Сон, в котором Вы слышите стоны
— предупреждает Вас о злобных происках врагов, которые стремятся расстроить Ваши коммерческие дела. Вам следует быстро принять необходимые меры.

Если во сне Вы сами стонете от страха
— наяву Вы будете приятно удивлены благоприятному повороту Ваших дел. Кроме того, Вас будут радовать теплые отношения с друзьями.

Если приснился плохой сон:

Не расстраивайтесь — это всего лишь сон. Спасибо ему за предупреждение.

Проснувшись, посмотрите в окно. Скажите в открытое окно: «Куда ночь, туда и сон. Все хорошее останься, все плохое уходи».

Откройте кран и расскажите сон льющейся проточной воде.

Умойтесь три раза со словами «Куда вода стекает, туда и сон уходит».

Бросьте в стакан с водой щепотку соли и скажите: «Как эта соль растаяла, так и сон мой уйдет, вреда не принесет».

Вывернете постельное белье наизнанку.

Не рассказывайте никому плохой сон до обеда.

Запишите его на бумаге и сожгите этот лист.

Проведение диагностики

Дифференцировать поведенческий феномен с другими проявлениями парасомнии медикам помогает опрос. Он является единственным и наиболее информативным методом диагностики и позволяет исключить расстройства сна, вызванные иными патологическими процессами, как, например, эпилепсия или стридор. В ходе беседы врач старается собрать всю необходимую информацию и определяет следующие моменты:

  • частоту стенаний, продолжительность и регулярность приступов;
  • наследственную предрасположенность;
  • наличие вредных привычек;
  • имеющиеся заболевания органов дыхания;
  • вероятность развития иных расстройств сна;
  • продолжительность приема медикаментов (если были назначены) и их перечень.

Пациенту предлагается завести специальный дневник, где в течение двух недель надо подробно фиксировать все, что с ним происходит:

  • распорядок дня – длительность сна, время пробуждения и засыпания, ночные подъемы;
  • стоны в период ночного отдыха – частота, продолжительность, регулярность;
  • чувства после пробуждения – отдых, бодрость, или усталость, раздражение;
  • ежедневные события – моменты счастья и печали, чувства, связанные с ними.

Причина 1. Проблемы с психоэмоциональным состоянием человека

Современный ритм жизни любого жителя города и даже села оставляет желать лучшего. Постоянные стрессы, как на работе, так и в повседневной жизни, постоянные мелкие обстоятельства (не всегда хорошие), частое недосыпание, общая эмоциональная усталость. Приходя домой, человека продолжают преследовать мысли о пройденном дне.

Ложась спать, почти каждый пытается вспомнить прошедший день, проанализировать некоторые моменты. И если в этот день произошла какая-либо неприятность, будь то конфликт с коллегой, выговор начальника, ссора с любимым человеком, то эта мысль будет держать его до конца, пока он не уснет. И получается, что человек заснул, но мысль осталась в сознании и продолжает крутиться в голове, рассматриваться со всех сторон и так далее.

Сомнологи сделали выводы, что современные люди видят более 70% тревожных снов, что и приводит к разговору во сне и другим звукам, включая так же и стоны. К психоэмоциональным проблемам можно отнести неврозы, возбужденное состояние, нарушение нормального цикла сна, хроническая усталость, нервные срывы.

Диагностика у врача

Если налицо проблемы со сном, человек стонет, скулит во сне, необходимо срочно обратится к специалисту. Врачи, чтобы на профессиональном уровне установить причину описываемого заболевания, тщательно проводят исследования и опрашивают своих пациентов. Среди основных вопросов, которые зачастую задают медицинские работники всем тем, кто решил воспользоваться их услугой, могут быть такие:

  • какая частота стонов и их продолжительность;
  • насколько часто мучают кошмары;
  • имеется ли патология в семейном окружении;
  • насколько часто употребляется алкоголь или наркотические средства перед сном.

Весьма важно также показать специалисту дневник, в котором велись записи касательно особенностей ночных стенаний. Его можно вести благодаря родным

Ведь они способны четко описать поведение человека, страдающего данным недугом во время отдыха.

Причины возникновения катафрении

 Стоны во сне появляются у женщин и мужчин по ряду различных причин. Иногда это индивидуальные факторы, которые приводят к единоразовому проявлению симптома. Часто объяснение явления кроется в перенапряжении нервной системы, но опаснее всего, если катафрения основана на физиологическом факторе.

Физиология как причина нарушения сна

Когда в организме начинаются деструктивные процессы с физиологической стороны, человек ощущает определенный дискомфорт. Если днем состояние контролируется заболевшим психологически или медикаментозно, то ночью стоны возникают вследствие болей или неприятных ощущений.

Чаще всего это происходит из-за таких болезней как:

Гипертония

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Как научить ребенка засыпать самостоятельно и что может вам помешать

Повышаясь, артериальное или внутричерепное давление вызывает легкие болезненные ощущения. Их интенсивность недостаточно высока для пробуждения, но сильно снижает качество сна, выводя человека из фазы глубокого отдыха в быстрый сон.

Во время вегето-сосудистой дистонии наблюдаются резкие изменения в состоянии здоровья пациента, например, судороги, тахикардия, ощущения давления на грудь. Некоторые проявления ВСД довольно неприятны и сопровождаются стонами.

Ожирение

Имеется в виду заболевание последних степеней, когда избыточный вес дает серьезную нагрузки сердечнососудистой системе, которая попросту не справляется с возложенной на нее задачей. Недостаток снабжения клеток организма кислородом становится причиной появления одышки, перехода глубокого отдыха в поверхностный сон. В результате человек издает стоны различной степени интенсивности.

Патологические процессы верхних дыхательных путей

Обычно стоны появляются в случаях, когда человеку приходится дышать через рот, то есть если наблюдается заложенность носа, обострение аллергии или астмы. Дополнительная нагрузка на сердечнососудистую систему усугубляет ситуацию, является причиной болезненных ощущений.

Психоэмоциональные причины

Стоны проявляются при таких симптомах как:

  • Депрессия;
  • Не проходящая усталость;
  • Невроз;
  • Перевозбуждение нервной системы;
  • Бессонница;
  • Кошмары.

Задаваясь вопросом, почему стонут люди во сне, нельзя исключать психологический фактор, поскольку он может быть хорошо скрыт под кажущимся нормальным состоянием человека. Между тем, именно эта причина чаще всего устанавливается во время диагностики, так как напряженная работа и постоянная активность в стремлении все успеть, не дают возможности хорошо расслабиться и отдохнуть

Субъективные причины

Катафрения, возникшая из-за субъективных факторов, это заболевание, проявляемое однократно или периодически при возникновении каких-то определенных факторов. Ее развитие может спровоцировать:

Недостаточная гигиена

Когда человек сильно потеет, его кожный покров быстро загрязняется, и клетки дермы не могут свободно «дышать». Это немедленно сказывается на качестве ночного отдыха.

Питание перед сном

Диетологи наперебой советуют всем людям отказаться от приема пищи за 3-4 часа до сна. Дело в том, что желудок продолжает переваривать полученные продукты даже тогда, когда человек отдыхает. Из-за этого организм не может погрузиться в состояние глубокого сна, что и вызывает стенания.

Наличие вредных привычек

Курение на ночь провоцирует состояние, близкое к симптомам вегето-сосудистой дистонии. То же самое происходит и при злоупотреблении алкоголем и приемом на ночь напитков, содержащих кофеин.

Лекарственные препараты

Часто люди лечатся от различных заболеваний психологической этимологии антидепрессантами, возбуждающими нервную систему. Прием таких лекарств перед отдыхом приводит к беспокойному сну со стонами.

Нужно ли посетить врача

Многие считают, что при катафрении посещение доктора — лишняя процедура. Но существуют и более опасные болезни с похожими симптомами, ввиду чего необходимо все же посетить специалиста. Но к кому нужно идти с подобной проблемой?

Очень важно попытаться установить органическую причину катафрении, что и пытаются сделать врачи, назначая различные процедуры. Также важно обследовать пациента и выяснить, не страдает ли он другими нарушениями сна — , храпом и прочими патологиями

Проводя обследование, доктор должен понимать, что катафрения также характерна и для вполне здоровых людей.

Для получения более подробной информации о больном, врач должен задать ряд вопросов. Обычно он выясняет следующее:

  • беспокоят ли другие проблемы сна;
  • есть ли подобные нарушения у других членов семьи;
  • как долго и как часто наблюдаются подобные стоны, каков их характер;
  • были ли перенесены стрессы или психические травмы в последнее время;
  • связаны ли стоны во время сна с возможными кошмарами;
  • был ли прием каких-либо препаратов, наркотиков или алкоголя непосредственно перед появлением проблемы.

Если катафрения или другие проблемы со сном начинают посещать вас регулярно, рекомендуется завести дневник, в котором следует фиксировать все происходящее, что может касаться болезни. Благодаря этому дневнику, доктору проще будет установить причину этого явления и назначить соответствующее лечение.

Терапия

При лечении гебефренической шизофрении используются «большие» нейролептические средства: хлорпромазин (аминазин), галоперидол, тиопроперазин (мажептил), трифлуперидол (триседил), оланзапин (зипрекса), рисперидон (рисполепт) (в дозе около 4 мг в сутки), транквилизаторы, а также гипервитаминная терапия.

В случае резистентности могут использоваться инсулинокоматозная терапия и электросудорожная терапия, но её эффективность не доказана, а их применение в России ограничено.

Есть данные, что трифлуперидол (триседил) и клозапин (лепонекс) в определённой степени эффективны при гебефреническом возбуждении, но клинически это не доказано. Тиопроперазином (мажептилом) большими дозами, обыкновенно в сочетании с хлорпромазином (аминазином), можно лечить состояния гебефренического и кататонического возбуждения. Тиопроперазин (мажептил) в справочнике Машковского М. Д. показан при гебефренической и кататонической формах шизофрении с непрерывным типом течения.

В качестве поддерживающей терапии и для контролирования импульсов агрессии используют инъекции пролонгированных форм нейролептиков вместе с препаратами лития, например с карбонатом лития.

Психотерапию следует применять только при наличии хотя бы частичной лекарственной ремиссии.

Находящиеся на лечении дети и подростки с гебефренической шизофренией нуждаются в обучении по специализированной программе.

Примечания

  1. Hecker E. «L’hébéphrénie. Contribution à la psychiatric clinique». — Évol. Psych, 1985. — P. 325-355.
  2. А. Кронфельд. Современные проблемы учения о шизофрении. — М., 1936.
  3. Garrabé J. Histoire de la schizophrénie. — Paris: Seghers, 1992. — 329 p. — ISBN 2232103897. На русском: Гаррабе Ж. // История шизофрении / Пер с фр. М. М. Кабанова, Ю. В. Попова. — М., СПб., 2000.
  4. А. П. Чуприков, А. А. Педак, О. М. Линев. Гебефренная шизофрения // Шизофрения: Клиника, диагностика, лечение. — С. 34.
  5. Всемирная организация здравоохранения. F20.1 Гебефренная шизофрения // Классификация психических и поведенческих расстройств: Клиническое описание и указания по диагностике. — 2 изд. — Киев: Сфера, 2005. — С. 91—92. — 308 с. — ISBN 966-8782-08-9.
  6. под ред. Т. Б. Дмитриевой, В. Н. Краснова, Н. Г. Незнанова, В. Я. Семке, А. С. Тиганова. // Психиатрия: национальное руководство. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. — С. 449. — 1000 с. — ISBN 978-5-9704-2030-0.
  7. ↑  (англ.)
  8. Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-II). — Washington, D. C.: American Psychiatric Publishing, 1968. — С. 33.
  9. Американская психиатрическая ассоциация. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders — Text Revision (DSM-IV-TR). — Washington, DC, 2000. — Vol. 4. — P. 314. — ISBN 978-0-89042-025-6.
  10. Бажин А. А. Справочник по психофармакологии. — СПб.: СпецЛит, 2009. — С. 16—17. — 64 с. — ISBN 978-5-299-00399-4.
  11. Машковский М. Д. Лекарственные средства. — 16-е изд. — М.: Новая волна, 2012. — С. 61. — 1216 с. — ISBN 978-5-7864-0218-7.
  12. В. М. Блейхер, И. В. Крук. // Толковый словарь психиатрических терминов. — МОДЭК, 1995. — ISBN 5-87224-067-8.
Рейтинг автора
Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Невролог, сомнолог, врач высшей категории
Написано статей
1024
Adblock
detector