Слуховые галлюцинации после бессонницы

Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 7 минут

Диагностика и методы терапии

Лечение слуховых галлюцинаций различной этиологии проводится при помощи лекарств, нетрадиционными методами и психологическим воздействием. В некоторых случаях методы терапии не могут способствовать исцелению от психических расстройств или заболеваний, которые стали причиной галлюцинаций, но призваны облегчить состояние больного. Антипсихотические препараты, влияющие на выработку дофамина, являются основным средством лечения.

 При аффективных расстройствах применяются антидепрессанты – лекарства, которые улучшают настроение, убирают негативные эмоции в виде тревоги, раздражительности, бессонницы.
Еще со времен античности в качестве антидепрессанта использовались настойки зверобоя. Применяются препараты на основе зверобоя и в наше время, они не вызывают побочных эффектов после отмены. Следует помнить, что применение антидепрессантов улучшает качество жизни, но не является исцелением от заболевания.

Методом психологического воздействия, хорошо зарекомендовавшим себя в лечении слуховых галлюцинаций, является когнитивная психотерапия. Этот метод является отличным от привычного психоанализа. Задачей психотерапевта, применяющего когнитивную психотерапию, является не только выслушать пациента, но и научить его правильно мыслить, не допуская когнитивных ошибок. Если мысли человека и происходящие события сильно расходятся, это ведет к психическому заболеванию. Устранив причину внутреннего диссонанса, психотерапевт добивается изменения восприятия и поведения больного.

К нетрадиционным методам лечения и исследования относится транскраниальная магнитная стимуляция. Кора головного мозга стимулируется короткими магнитными импульсами, не вызывающими болевых ощущений. При совместном применении с лекарственными препаратами такая терапия в некоторых случаях имеет положительный эффект при избавлении от слуховых галлюцинаций. Противопоказанием к ее применению является наличие у пациента металлических инородных тел, особенно в голове, опухолей, лечение некоторыми антидепрессантами, эпилепсии.

 Галлюцинации слуховые в древности люди считали одержимостью бесами или знаком избрания свыше. Для современных психотерапевтов, исследующих деятельность мозга при помощи энцефалограммы и томографии, кажется все намного проще.

Галлюцинации звуковые происходят во время возбуждения области мозга, ответственной за речепорождение. То есть внутренний диалог человека воспринимается им как чужой голос. Но как тогда объяснить музыкальные галлюцинации или особое эмоциональное состояние, сопровождающее эти явления, которые у каждого человека переживаются по-разному? Для психологов и психотерапевтов остается больше вопросов, чем ответов.

О галлюцинациях слышали многие. Наркоманы называют их «глюками», медики же под этим понятием подразумевают мнимое восприятие объекта, появляющееся у человека без какого-то конкретного раздражителя. По сути, это сбой взаимодействия органов чувств и головного мозга, обман организма самого себя, при котором пациент начинает видеть, слышать или ощущать то, чего в реальности нет. Механизм возникновения этих явлений ученые изучают давно, но из-за сложности работы головного мозга, он на сегодня так и остается невыясненным.

Зрительная разновидность патологии

Зрительные галлюцинации – появление разнообразных образов. Они могут быть очень яркими или совсем тусклыми, живыми или неживыми. Иногда кажущиеся предметы или люди неподвижны, а иногда – создают динамичные сцены, в которые вовлекают и самого пациента.

Случаи, когда они проявляются во время отхода ко сну или пробуждения, нарушениями не являются и консультации врача не требуют. Если же симптомы возникают в другие моменты, человек нуждается в квалифицированной медицинской помощи.

Причины возникновения таких галлюцинаций могут скрываться в заболеваниях или острых депрессивных состояниях. Например, галлюцинации – один из симптомов шизофрении. Спровоцировать нарушение может конкретное действие или явление: резкое повышение температуры тела, мигрень, прием медикаментов, наркотических веществ или алкогольных напитков. К появлению галлюцинаций приводят также опухоли в головном мозге.

Стоит отметить, что к консультации врача следует заранее подготовиться. Необходимо выписать все лекарственные препараты, которые принимаются на регулярной основе, ведь многие из них (улучшающие работу сердца, снимающие судороги, боль, признаки аллергии) способны вызывать несуществующие зрительные образы.

Этиология, причины возникновения

Возникновение слуховых галлюцинаций может быть обусловлено многими причинами. Самая простая – это интоксикация организма. Отравление определенными веществами (в частности, наркотиками, алкоголем) вызывает проявления и других нарушений психической деятельности – спутанность сознания, бред, аффективные расстройства.

Это подтверждается томографией. Отклонения психической деятельности при шизофрении могут быть генетически обусловлены.

Причиной возникновения слуховых галлюцинаций может быть слабоумие или нейрокогнитивные расстройства. В их число входят:

Причина слуховых иллюзий может скрываться в пережитом насилии. Травмирующее воздействие на психику требует вмешательства психотерапевта. Физическое или сексуальное насилие, приводящее к психозам, оказывает на личность потерпевшего разрушающее воздействие. В голове у больного возникают голоса, которые приказывают нанести вред себе или окружающим. Угрожающий голос из галлюцинаций часто ассоциируется с голосом человека, совершавшего насилие.

Симптоматика галлюцинаций, не являющихся следствием психического расстройства

Однако природа некоторых слуховых галлюцинаций остается до сих пор неясной. Совершенно здоровые дети от 7 до 12 лет и люди преклонного возраста могут слышать странные звуки, которые не имеют видимого источника. При этом мыслительные функции остаются в норме, и в дальнейшем никаких психических отклонений не наблюдается. Ясно слышимый голос или музыкальные галлюцинации в таких случаях, объясняются нарушением интернализации внутреннего голоса.

 Интернализация или процесс освоения внешнего мира путем превращения наблюдаемых явлений во внутренний регулятор психической деятельности, является причиной формирования внутреннего голоса. Этот процесс проходит четыре стадии по мере того, как ребенок становится старше. Малыш, осваивая речь, услышанную от взрослых, повторяет слова вслух, чтобы общаться с окружающими. Так, появляется диалог – первый уровень формирования внутреннего голоса.

Вторым уровнем является способность делать комментарии, третьим – способность вести внутренний монолог, четвертым – способность думать без необходимости выражать мысль словами, чтобы усвоить ее значение. Нарушение восприятия внутреннего голоса может произойти при смешивании или расширении восприятия. В таких случаях человек воспринимает свой внутренний голос, как принадлежащий кому-то другому, или не может распознать, что голос в его голове, это его собственные мысли, перешедшие на первый уровень внешнего диалога.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Средства длечения нервной системы АТАРАКС ATARAX - отзыв

Лечение подразумевает использование антипсихотических препаратов. Большую пользу приносят беседы с психологом. Первым шагом на пути исцеления в таких случаях является осознание того, что звучащий голос является плодом воображения. Это осознание возвращает человеку уверенность в своих силах и контроль над своими поступками, эмоциями и жизнью.

Причины хронического недосыпа

Основные причины хронического недосыпа заключаются в неправильном распределении своего времени. Засиживание перед компьютером допоздна, домашние дела, уроки с детьми и прочее могут сместить время засыпания на 1-2 часа вперед. В результате этого сон сокращается и на утро человек чувствует себя разбитым.

Помимо всего, недосыпание может возникать из-за различных заболеваний. При этом наиболее часто разбитость по утрам отмечается при эндокринных патологиях, болезнях сердца, сосудов, а также при нарушениях функций головного мозга. Тем не менее эти причины недосыпа встречаются редко. Поэтому на них можно сетовать, если другие факторы, влияющие на недосып, вами исключены.

Что будет необходимо знать врачу

Врачу будет необходима информация о том, когда начались галлюцинации сна, как часто они возникают и какова их продолжительность. Доктору нужна будет и информация о перенесенных болезнях и заболеваниях, которые имеются у Вас в настоящее время. Врач также должен будет установить, не страдаете ли Вы от избыточной сонливости и нет ли у Вас других проблем со сном. Не забудьте сообщить врачу о том, какие лекарства Вы принимаете сейчас и принимали раньше.

Также сообщите врачу, не страдали ли Вы когда-либо от какого-нибудь расстройства сна. Выясните, не страдали ли от проблем со сном члены Вашей семьи. Кроме того, полезным может оказаться заполнение дневника сна на протяжении 2 недель. Дневник сна позволит врачу оценить распорядок (паттерны) Вашего сна. Эти данные дадут врачу информацию о том, что вызывает Ваши проблемы со сном, и как справиться с ними.

Нужно ли будет мне проходить какие-либо исследования

В случае, если существующие проблемы существенно нарушают Ваш сон, Вам может потребоваться проведение инструментального исследования ночного сна. Это исследование называется полисомнографией. Полисомнографическое исследование включает в себя регистрацию мозговых волн, работы сердца и дыхания во время сна. Кроме того, записываются движения ног и рук во время сна. Исследование позволит установить, не связаны ли ночные галлюцинации с другим расстройством сна.

Если Вы испытываете существенно повышенную сонливость в течение дня, доктор может назначить Вам инструментальное исследование, позволяющее измерить уровень сонливости. Данное исследование называется Множественным Тестом Латентности ко Сну (МТЛС). МТЛС позволяет измерить, как быстро Вы засыпаетие в дневное время. Кроме того, будет установлено, какой вид (фаза) сна возникает у Вас во время эпизода дневного сна. Данное исследование позволит установить, не являются ли галлюцинации сна признаком нарколепсии.

Лечение хронического недосыпа

Что делать при хроническом недосыпе?

Методы лечения хронического недосыпания включают в себя традиционно консервативные и использование народной медицины.

Популярными способами лечения считается лечение гипнозом, психотерапия, устранение первопричин и в тяжелых случаях прием седативных препаратов.

Неврологи, а то психиатры в тяжелых случаях, могут назначить снотворное, но, я думаю практически все об этом знают, что уже после месяца приема такой «тяжелой артиллерии» организм привыкает к получаемым химическим веществам и на отмену лекарства, вы можете получить еще худшую бессонницу, чем была до лечения.

Народные рецепты основаны на частом применении мёда с рядом отваров, где используются боярышник, мелисса, мята и других трав с успокаивающим эффектом, прием расслабляющих ванн с отварами трав, хвоей или эфирными маслами перед сном.

Можно пропивать курсами настойку пиона уклоняющегося, пустырника, валерианы, завести себя подушечку с шишками хмеля. Все эти растения обладают седативным эффектом и помогают расслабиться.

Но самое необходимое — соблюдать гигиену сна:

  • Стараться ложится спать в одно и то же время, желательно до наступления полуночи. Исследователи считают наиболее физиологическим отправление баиньки в 21-30 — 22 часа. И подъем в 6-7 утра.
  • Активно двигаться в течение дня, лучше не спать в дневное время.
  • В вечернее время не употреблять кофесодержащих напитков, сократить потребление никотина и не злоупотреблять алкоголем, лучше заменить данные продукты травяным отваром или чаем.
  • Совершать прогулки перед сном.
  • Принять расслабляющую ванну перед сном.
  • Помещение для сна должно иметь доступ воздуха и хорошо проветриваться.
  • Ложитесь спать в тишине и максимально в темноте (занавешивая окна, отключая яркие светодиоды приборов), отбросив все негативные мысли и переживания, накопившиеся за день.
  • Не наедайтесь за 2 часа до сна.
  • Постель рекомендуется удобная, белье из натуральных тканей, матрац средней жесткости.
  • Желательно не смотреть перед сном возбуждающие нервную систему передачи, не скандалить с домочадцами на сон грядущий.

Заметив признаки хронического недосыпания, не пускайте ситуацию на самотек, откорректируйте свой распорядок дня и начинайте соблюдать основы здорового образа жизни. Тогда рассеянность, усталость, снижение жизненного и эмоционального тонуса не будут беспокоить Вас.

По статистике, хроническое недосыпание встречается у каждого третьего человека в России. Оно и понятно, работа и куча домашних дел порой не оставляют времени на полноценный сон. Тем не менее дефицит сна, накапливающийся изо дня в день, вредит вашему здоровью и может привести к очень нехорошим последствиям.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Восстановление нервной системы после алкоголя

Гипнагогические галлюцинации или сны наяву

Гипнагогические галлюцинации — это зрительные обманы восприятия, которые обычно появляются вечером перед засыпанием, когда глаза уже закрыты.
Часто этот период называется полусном и располагается между бодрствованием и сном. Поэтому они стоят ближе к типу псевдогаллюцинаций, чем к истинным галлюцинациям, так как в них не наблюдается связь с реальной обстановкой. Явление характерно и для здоровых людей. Проявляется такое состояние нечасто, продолжается от нескольких секунд до нескольких минут. Может проявиться такое состояние и при невысыпании. Сколько человеку нужно не спать, чтобы появились галлюцинации? Иногда они начинают появляться на вторые-третьи сутки без сна.

Иначе этот тип галлюцинаций называется синдром Лермитта. В просторечии можно встретить также такое определение, как сон наяву. Четкого определения понятия сна наяву не существует и часто люди сторонние понимают под ним совершенно различные явления: и галлюцинации, возникающие во время сонного паралича, и гипнагогические галлюцинации перед засыпанием или после пробуждения, а также осознанные сновидения и даже грезы. Однако правильнее использовать понятие сна на яву именно по отношению к гипногагическим галлюцинациям. Этот тип галлюцинаций впервые был описан в 1922 году французским неврологом Ж.Ж.Лермиттом.

Явление может наблюдаться и у детей, и у взрослых. Некоторые взрослые видят их в течение всей жизни время от времени. Исследователи сна считают, что каждый человек хоть один раз в жизни видел галлюцинации перед засыпанием. В период ремиссий видений может не быть несколько месяцев, а иногда и лет. Видения отличаются яркостью, поэтому часто человек переживший это состояние может помнить об этом всю жизнь.

Визуальные галлюцинации

Гипногагические галлюцинации могут быть множественными, единичными, сценоподобными, иногда калейдоскопическими.
Зрительные образы (чаще всего, это движущиеся уменьшенные в размерах люди и животные) отличаются подвижностью, калейдоскопичностью, быстро меняют свою форму, величину, местонахождение в пространстве. Страдающие от галлюцинаций выступают в роли созерцателей, у которых отсутствует чувство страха. У человека сохраняется критическое отношение к видимым образам. Человек может одновременно воспринимать реальный мир вместе со смешанными с ним сноподобными переживаниями (например, зрительные образы перекликаются с реальными голосами или шумами, врывающимися в сон).

В обычных снах человек сам является участником происходящих событий, в то время как для гипнагогических галлюцинаций это нехарактерно. Человек как будто присутствует на просмотре кинофильма, который ему демонстрирует головной мозг. Человек не напрягается, спокойно реагируя при этом на происходящее. Это нехарактерное для сна состояние. Кроме всего этого, человеку интересно то, что он видит. Наблюдаемые картинки при подобных видениях довольно определенны, детальны, в них отсутствует размытость.

Слуховые

Одновременно или разрозненно с визуальными, могут встречаться и слуховые галлюцинации при засыпании. Человек может слышать голоса перед сном, произносящие отдельные слова или связные, наполненные смысловым содержанием, фразы, отдельные тоны, короткие музыкальные пассажи. Фразы слышатся отчетливо и громко.

Гипнагогические галлюцинации у здоровых людей относятся к физиологическим, функциональным.
Такие ночные голоса в голове возникают на фоне существующего внешнего раздражителя и воспринимается вместе с ним, не сливаясь, как это бывает при иллюзиях. Например, в звуке тикания часов, шуме дождя больной может услышать голоса людей. Доминантные галлюцинации показывают наличие психической травмы, которая стала причиной паросомнии. Например, потерявший близкого слышит его голос.

Если слуховые галлюцинации начинают общаться со спящим, разговаривать с ним, требовать ответа — это может быть симптомом тяжелого заболевания и нужно обратиться к врачу. Гипнагогические галлюцинации могут появиться при острых интоксикационных и инфекционных психозах, а также при шизофрении в состоянии обострения. В этом случае часто видятся темные устрашающие фигуры или их отдельные фрагменты: глаза или головы, например.

Реже, но тоже встречается такое галлюцинирование во время пробуждения. Если галлюцинации происходят во время отхода ко сну, они называются гипнагогические, если во время пробуждения — гипнопомпические. Однако в специальной литературе обычно применяется общий для обоих состояний термин — гипнагогические галлюцинации.

Симптомы хронического недосыпания признаки нездоровья

    Постоянная депрессия, отягощенная рассеянностью.
    Отсутствие положительных эмоций и настроения, сопровождающиеся раздражительностью.
    Хроническая усталость.
    Трудности с вниманием и концентрацией, снижения функций запоминания.
    Возникновение галлюцинаций и потеря связи в мышлении.
    Чувство постоянной сонливости. Хроническая мигрень и расстройство координации движений.
    Снижение иммунитета и, как следствие, наличие частых заболеваний.
    Потерянность во времени и сути происходящего.
    Отечность лица и тела, появление избыточного веса, так как при недосыпе глюкоза утилизируется не в энергию мышц, а в жир.
    Нарушение сексуальной жизни.
    Отсутствие аппетита.
    Бледность кожных покровов.
    Мешки или темные круги под глазами, краснота белка глаза.
    Скачки давления и замедление реакций, умственной активности.
    Иногда расстройства пищеварения, повышенное газообразование.
    Более быстрое изнашивание организма и старение.

Хуже всего, что большинство бдящих днями и ночами товарищей не сознают всю серьезность происходящего, кажется — ерунда, подумаешь, сегодня поздно лег, завтра… Послезавтра полночи без сна промучился… Это же не катастрофа вселенского масштаба!

Что же до последствий хронического недосыпа, так они же развиваются не сразу. Да и логику обывателя: «Может пронесет!» никто не отменял.

Причины возникновения

Согласно статистическим исследованиям, о тревожащих видениях гипнагогического характера сообщает 1/3 населения. Преобладающее количество пациентов — мужчины в период полового созревания. Такие иллюзии пропадают естественным путем в процессе взросления. У девочек частота проявления гипнагогических видений выше, чем у мальчиков.

Расстройства восприятия развиваются на фоне:

ПричинаПроявление
Нервное перенапряжениеСильный стресс, недостаток сна, продолжительные тревожные состояния, невроз и социальная изоляция, депрессивные расстройства
Употребление веществЗлоупотребление спиртосодержащими напитками. Возникновению галлюцинаций способствуют некоторые медицинские препараты и наркотики. Например, транквилизаторы противосудорожные лекарства, антидепрессанты
Физические заболеванияБолезни инфекционной этиологии, сифилис головного мозга, атеросклероз, предынфарктное состояние, ревматизм, герпетический энцефалит, сердечно-сосудистые нарушения, злокачественные и доброкачественные образования в головном мозге
Психические расстройстваШизофрения, эпилепсия, нарколепсия
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Ambien

Галлюцинации, которые проявляются на фоне психических расстройств и нарушений в работе головного мозга, требуют госпитализации и постоянного наблюдения пациента.
Причина возникновения иллюзий кроется в моментальном реагировании организма на нарушения. Головной мозг создает псевдоощущения и чувства согласно импульсу, спровоцированному болезнью. Возникают обычно интенсивные галлюцинации, слабые помогают устранить психофармакологические препараты.

В психологии отдельно рассматривается феномен детских видений.
Их нельзя путать с миражами, которые являются отражением восприятия ребенком окружающего мира. Если видения носят тревожный характер, вызывают у пациента слезы, он постоянно рассказывает взрослым о страшных монстрах под кроватью, необходимо предпринимать меры. В числе тревожных симптомов не только рассказы о чудовищах, но и звуки, которых нет в действительности.

Разновидности слуховых иллюзий

Слуховые галлюцинации различаются по характерному звуку, который может слышать человек. Существуют простые и сложные слуховые иллюзии.

 К простым иллюзиям относятся отрывистые звуки, шумы или части слов. Сложные звуковые галлюцинации воспринимаются, как музыкальные мелодии или говорящие голоса.

Музыкальные галлюцинации, мелодии и песни знакомые или совершенно неизвестные могут служить источником вдохновения для творческих людей. Самые опасные формы слуховых иллюзий, когда голоса в голове пациента навязчиво приказывают ему что-либо сделать. Такие люди представляют социальную опасность, так как под влиянием слышимых голосов способны на суицид и убийство. Бывают случаи, когда голоса в голове больного помогают ему, призывая сделать что-то разумное, например, обратиться за помощью. В таких случаях психическое заболевание обычно самим пациентом не осознается.

Встречаются также псевдогаллюцинации, галлюцинации во сне и при депрессии. Слуховые псевдогаллюцинации связаны с внутренним миром человека. Слышимые голоса не воспринимаются как исходящие извне, они звучат в голове, но слышащий их человек считает это нормальным. Галлюцинации во сне являются, наверное, самыми безобидными из всех остальных видов.

 Сны – это тоже своего рода сложная иллюзия, которая может сопровождаться ощущением запахов, звуков, ярких зрительных образов и т. д. Видеть сны может совершенно здоровый человек.

Депрессия, возникающая вследствие психической травмы, органического заболевания в пожилом возрасте или маниакально-депрессивного психоза также нередко является причиной слуховых галлюцинаций.

Человек, потерявший кого-то из родных, иногда слышит голос умершего или даже видит его во сне. То же самое происходит с человеком, ставшим свидетелем трагедии, в которой были человеческие жертвы.

Изучив методы Елены Малышевой в улучшении мозгового кровобращения, координации, восстановлении памяти, а также для лечения ВСД, депрессии, бессонницы снятия постоянных головных болей и спазмов — мы решили предложить его и вашему вниманию .

Оглупление когда ваша голова неожиданно берет отпуск

Вы когда-нибудь видели футболку с надписью «О, боже! Я забыла ребенка в автобусе!»?

Большинство новоиспеченных мам после рождения ребенка (или даже за несколько месяцев до этого) замечают, что в голове у них каша. Многие женщины шутят, что часть их мозга, вероятно, вышла вместе с плацентой, а кормящие мамочки часто жалуются на «молочный мозг». (Ученые высказывают предположения, что этот «отпуск» для памяти является благим подарком Природы, помогающим женщинам забыть о тяготах деторождения.)

А от усталости «туман в голове» только сгущается!

К счастью, мозг у мамочек восстанавливается и возвращается к обычному состоянию… через некоторое время. Голландские ученые выяснили, что скорость мышления остается замедленной в течение нескольких месяцев после родов. Однако, как утверждают австралийские исследователи, спустя несколько лет после рождения ребенка мозг у мамочек работает так же хорошо, как и до беременности (кроме одной проблемы — они не помнят, почему раньше шутки мужа казались им такими смешными).

Слуховые галлюцинации при сонном параличе

При паническом расстройстве, ВСД, стрессе, продолжительном беспокойстве у больного иногда наблюдается такое состояние как сонный паралич. Оно заключается в том, что обездвиживание мышц происходит ещё до засыпания, или человек пробуждается до того, как оно начнёт идти на спад. Сонный паралич – это так называемое переходное состояние из бодрствования в засыпание, при котором проявляются слабость мышц, острое чувство тревоги, а также интенсивные слуховые или зрительные галлюцинации. Состояние может наступать как при засыпании, так и при пробуждении и, как правило, сопровождается:

  • шумом, гулом, писком или звоном в ушах;
  • паническим страхом;
  • чувством сдавливания груди;
  • ощущением присутствия поблизости некой сущности, желающей причинить вред;
  • удушьем, недостатком воздуха;
  • ложным ощущением движений туловища;
  • дезориентацией;
  • «вне телесными» ощущениями.

Также одним из проявлений сонного паралича является слуховая галлюцинация, когда человеку кажется, будто он слышит голоса во время засыпания или перед пробуждением. Как правило, эти голоса кажутся человеку враждебными, принадлежащими кому-то, кто хочет каким-то образом навредить или даже убить, и вызывают сильнейший страх. Часто при этом человек, находящийся в состоянии сонного паралича, уверен, что доносящиеся звуки издают бесы, демоны и прочие существа. Больной изо всех сил пытается проснуться; в наступлении полного пробуждения способен помочь стон или, например, подергивание пальца. Чаще всего сонный паралич происходит, когда человек засыпает на спине и может возникать по причине отека рук, поднятых выше уровня головы. Существует мнение, что начавшийся приступ можно научиться устранять, если нервная система станет менее чувствительной к стрессам, а также нормализуется качество и продолжительность сна. В большинстве случаев сонный паралич наблюдается у пациентов от 12 до 30 лет, наибольшую склонность к возникновению приступов имеют психиатрические больные с паническим расстройством. Состояние не опасно, однако неприятно настолько, что больной может начать испытывать страх перед каждым отходом ко сну.

Рейтинг автора
Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Невролог, сомнолог, врач высшей категории, стаж работы 28 лет
Написано статей
1399
Adblock
detector