Симптоматика и опасность эпилепсии во сне

Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 9 минут

Как обеспечить безопасность

Установлено, что неправильный сон, его ограничение или недостаток могут привести к последствиям в виде ночных приступов. Поэтому надо создать все условия для больного ночной эпилепсией:

  1. Кровать лучше всего выбирать низкую
    со спинкой, отделанной мягким материалом. Двухярусные и ра
  2. Коммезборные конструкции не рекомендуются.
  3. Не желательно спать на больших и сильно мягких подушках,
    которые могут стать причиной удушья.
  4. Кровать лучше всего располагать подальше от разной мебели,
    это поможет исключить травмы.
  5. Рядом с местом сна можно расположить маты
    или другие защитные конструкции, коврики которые будут актуальны при падении.
  6. Светильники
    лучше всего использовать настенные, а настольные лампы стоит исключить.
  7. Грубые ковры
    лучше всего убрать от кровати, а то во время трения об него могут появиться травмы на кожном покрове.

Соблюдая правила безопасности можно исключить неприятные последствия приступов и судорог.

Первая помощь

Цель — защитить больного от возможного травмирования. Необходимо обеспечить мягкую поверхность человеку во время приступа, которая должна быть плоской. Для этого можно использовать одеяло, одежду. Если больной одет в пижаму, то по возможности её нужно снять, чтобы тело не сковывалось. Голова поворачивается набок так, чтобы рвотные массы свободно выходили и не попадали в дыхательные пути.

Пока приступ не завершился, следует придерживать конечности, но при этом нельзя противодействовать судорогам. Чтобы предотвратить прикусывание языка и защитить зубы от вероятных переломов нужно по возможности вставить в рот мягкую ткань (к примеру, носовой платок).

Во время приступа близким, которые пытаются помочь, следует знать, что разжимать сомкнувшиеся зубы категорически запрещено! Насильственное разжимание челюсти может привести к повреждению зубов, а также есть вероятность травмирования того, кто помогает.

Лечение приступов во сне

Лечение эпилептических припадков во сне должно начинаться с тщательной диагностики. Ночные приступы эпилепсии можно диагностировать с помощью электроэнцефалограммы сна или ночного видео-мониторинга.
Во время данных процедур выявляется очаг заболевания, та область, где возникает излишняя активность при приступах. Именно эти данные позволяют установить вид эпилепсии.

Своевременное обращение к специалисту гарантирует более эффективное и быстрое лечение. Эпилептические приступы во сне чаще всего хорошо поддаются терапии, применение противосудорожных препаратов позволяет контролировать припадки, постепенно избавляя пациента от них навсегда.

Лечение медикаментами начинается с минимальных доз. Многие препараты вызывают дневную сонливость. После достаточно долгого курса медикаментозной терапии врачи обследуют больного, изучая сопутствующую симптоматику и частоту приступов. Если она не снизилась, лечебный эффект практически незаметен, то дозу лекарств будут увеличивать до тех пор, пока судороги не начнут отступать.

В некоторых случаях лечение сопровождается и применением других лекарств, например, антибиотиков. Это возможно, если причиной возникновения основного вида заболевания являлись воспаления или инфекции, травмы и опухоли.

Чтобы избавиться от припадков во время сна необходимо соблюдать режим дня. Стоит просыпаться и засыпать в одно и то же время, стараться отходить ко сну в спокойном и расслабленном состоянии. Больной должен позаботиться о том, чтобы его сон ничто не беспокоило. Телефон можно оставлять в беззвучном режиме, занавески задергивать, чтобы утреннее солнце не прервало сон.

Эпилептикам стоит исключить употребление алкоголя, ограничить количество сигарет. Лечение противоэпилептическими препаратами – серьезный шаг, а токсины в виде алкоголя и никотина могут привести к серьезным побочным эффектам.

Чтобы эпилептические приступы во время сна проходили без осложнений, близкие люди эпилептика должны ознакомиться с принципами оказания первой помощи при припадке.

Некоторые люди практикуют лечение эпилепсии народными средствами. Противоэпилептический эффект сборов, отваров, настоек достаточно сомнителен, но их можно применять в качестве успокаивающих препаратов. Можно выпивать чашечку чая с мятой или чабрецом вечером, чтобы расслабиться и снять стресс после тяжёлого дня.

Ночная эпилепсия у детей и взрослых – не приговор. Заметив первые признаки эпилепсии, обратитесь к специалисту, грамотно составленное лечение гарантирует быстрый и заметный реабилитирующий эффект.

Если Вам снится Эпилепсия и Вы хотите узнать к чему снится Эпилепсия, то в первую очередь нужно обратиться к значению слова Эпилепсия:

Хроническая болезнь головного мозга, сопровождающаяся судорожными припадками и потерей сознания

ЭПИЛЕПСИЯ — падучая болезнь- заболевание головного мозга, характеризующееся периодически наступающими приступами судорог с потерей сознания.

Эпилепсия — толкование сна

Снится Эпилепсия — тебя ожидают перемены в личной жизни. Во сне Эпилепсия означает, что в скором времени в вашей жизни появится человек, связь с которым принесет вам немало счастливых минут и наполнит вашу жизнь новым смыслом.

Для женщины сон, в котором присутствует Эпилепсия, означает, что ей будут оказывать недвусмысленные знаки внимания. Для мужчины это означает, что ему скоро встретится девушка, которая будет хорошей хозяйкой, способной создать уют в доме.

Если во сне, где снится Эпилепсия присутствуют люди, то возможно вскоре Вы будете участвовать в свадебном торжестве или пышном празднике по поводу дня рождения. Если Эпилепсия снится вместе с животными, то Вам сулит встреча со старым другом или подругой.

Разновидности болезни

Ночные приступы характерны как для генерализированного, так и для фокального типа эпилепсии.

Симптоматическая височная ночная эпилепсия

При этой разновидности болезни эпилептогенный очаг локализируется в височной  доле. Причиной его возникновения является патологический процесс, протекающий в тканях мозга. Первый приступ может проявиться в 6-ти месячном возрасте и после стойкой ремиссии повториться по мере взросления пациента. Симптомы височной ночной эпилепсии зависят от степени сложности приступов, которые могут протекать с сохранением или потерей сознания, отсутствием реакции на обращение, проявлением слуховых и зрительных галлюцинаций.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Когда человек плохо спит три ночи в неделю

ESES синдром

Эпилептическая энцефалопатия с электрическим эпилептическим статусом, развивающаяся в фазе медленного сна, может носить как фокальный, так и генерализированный характер. ESES синдром диагностируется преимущественно в детском возрасте в качестве самостоятельного заболевания или разновидности роландической эпилепсии – синдрома псевдо-Леннокса. Особенностью заболевания является частое развитие припадков, которые в большинстве случаев проявляются сразу после пробуждения.

Идиопатическая генерализированная ночная эпилепсия

Основная причина возникновения приступов – нарушение режима сна. Припадки в большинстве случаев появляются в момент засыпания или пробуждения в виде абсансов, миоклонии, клонических и тонических судорог.

Вас что-то беспокоит? Болезнь или ситуация из жизни?

Опишите нам свою проблему, или поделитесь своим жизненным опытом в лечении болезни, или спросите совета! Расскажите о себе прямо тут, на сайте. Ваша проблема не останется без внимания, а ваш опыт кому-то поможет!

Доброкачественная роландическая эпилепсия

Четкое определение формы ночной эпилепсии позволит своевременно подобрать качественное лечение и тем самым улучшить прогноз на выздоровление.

О симптоматике

Припадок при эпилепсии в сонном состоянии человека сперва проявляется тем, что пациент может быстро проснуться, почувствовав себя дискомфортно. Больной будет дрожать, у него заболит голова, он почувствует тошноту с ознобом. Иногда спазмируются лицевые, гортанные мышцы, следовательно, речевая функция нарушится, больной будет хрипеть. У некоторых пациентов возможна определённая поза, к примеру, могут стать в коленно-локтевое положение. Пароксизм продолжается от 10-15 секунд до 5-7 минут.
Длительный мышечный гипертонус изменяется краткими интенсивно проявляющимися судорожными припадками.

После ночного пароксизма у многих больных сохраняются воспоминания о случившемся. Определить ночной приступ возможно по оставшимся пятнам от слюнотечения, пены, простынь будет полностью помятой, также возможны следы мочи с характерным запахом.

Иногда бывают ночные пароксизмальные состояния без судорожных проявлений. Пациент может резко проснуться, он будет сильно возбуждён, обеспокоен, ему станет страшно. Наблюдаются расширение зрачков, человек может смотреть в одну точку, взгляд как будто стеклянный, затуманенный.

Симптоматическая картина способна проявляться не одними лишь неконтролируемыми судорогами. Состояние лунатизма также происходит при ночном эпилептическом приступе, больной будет неосознанно двигаться, ходить по комнатам, что-то делать. Но когда проснётся, то ничего из случившегося не помнит. Бывает, что детский лунатизм сопровождают кошмарные сны, непроизвольное мочеиспускание.

Эпилептический припадок

Проявления эпилепсии так же разнообразны, как и причины, их вызвавшие. Основным наиболее характерным признаком является классический эпилептический припадок, который развивается внезапно и чаще всего без видимых причин.

Припадок — это неожиданно возникшее непродолжительное по времени, как правило, много раз повторяющееся, имеющее точные временные границы болезненное состояние.

Припадки являются классическим, наиболее характерным и ярким проявлением болезни. Судорожный припадок всегда развивается неожиданно, внезапно, образное определение — «как гром среди ясного неба». Наиболее характерен так называемый большой судорожный припадок.

В его течении принято выделять ряд последовательных стадий: стадия предвестников, ауры, фазы тонических и клонических судорог, постприпадочной комы и, наконец, сна.

Предвестники возникают у больного, как правило, за несколько дней или даже часов до наступления самого приступа эпилепсии. Проявляются они в виде возникновения головной боли, чувства неудобства, неудовлетворенности собственным состоянием, раздражительности, снижения настроения, понижения работоспособности.

Аура (в переводе — «дуновение») является непосредственно началом самого припадка, при этом сознание больного еще не отключается, все происходящее в эту фазу впоследствии достаточно хорошо припоминается. У различных больных аура может быть совершенно различной, однако у одного и того же больного она всегда одинакова. Это явление непостоянно и наблюдается в среднем у половины больных.

Аура может быть с галлюцинациями. В этом случае ребенок может видеть различные картины, которые чаще всего носят устрашающий, пугающий его характер. Кроме различных видимых образов, могут также возникать и слуховые обманы, могут ощущаться неприятные запахи.

Тоническая фаза припадка. Неожиданно школьник теряет сознание, все мышцы сильно напряжены, но при этом судорог еще не возникает. Ребенок резко падает на пол, почти всегда прикусывает себе язык. Во время падения издается весьма характерный крик, который возникает при сдавлении грудной клетки дыхательной мускулатурой вследствие ее тонического напряжения. Больной перестает дышать, кожа сначала бледнеет, а затем приобретает синюшный оттенок. Происходит непроизвольное мочеиспускание и дефекация. Реакция зрачков на свет совершенно отсутствует. Данная фаза продолжается не более одной минуты, так как при более продолжительном течении может наступить смертельный исход от остановки дыхания.

Клоническая фаза характеризуется развитием классического судорожного припадка. Дыхание полностью восстанавливается. Изо рта больного выходит пена с примесями небольшого количества крови. Фаза продолжается 2–3 мин.

После постепенного стихания судорог ребенок погружается в коматозное состояние, которое, в свою очередь, затем переходит в глубокий сон. После пробуждения больной утрачивает память на все события, происходившие во время приступа. В дальнейшем сохраняются некоторые нарушения ориентации в пространстве, некоторое нарушение речи.

Бывает, эпилептические припадки возникают один за другим без перерывов между собой, периоды прояснения сознания не наблюдаются. Подобное состояние получило название эпилептического статуса, который является угрожающим для жизни ребенка и требует немедленной помощи.

Влияние приступов на сон

Ночные приступы нарушают цикл сна и бодрствования, что приводит к постиктальной сонливости. Фрагментация сна является более тяжёлой при фокальной эпилепсии.

Влияние противоэпилептических препаратов на структуру сна является противоречивым. У ПЭП I поколения (барбитуратов) преобладает неспецифическое угнетающее действие. и другие ПЭП, действующие в качестве блокатора натриевого канала, улучшают  фрагментацию сна.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Операция от храпа

Вальпроат улучшает фазу глубокого сна N3 и уменьшает REM фазу. Ламотриджин может вызвать субъективные ощущения бессонницы, но в ходе не было подтверждено объективное ухудшение сна.

В отношении Топирамата наблюдалась субъективная усталость. Прегабалин изменяет структуру сна – увеличивает долю REM за счёт N2 (non- REM2).

Сон и эпилепсия имеют очень сложные отношения. Сон является насущной потребностью человека, как воздух, вода и пища.

У большинства пациентов с эпилепсией имеет место сочетание дневных и ночных приступов, а случаи с преобладанием ночных судорог – редки. Таким образом, вопрос ночного спокойствия у пациентов с эпилепсией и их домашнее наблюдение очень важен.

Существует множество видов эпилепсий, которые различаются между собой симптоматикой или причинами возникновения. Некоторые из них не имеют ничего общего на первый взгляд, но на самом деле они все подходят под определенную категорию. Это группа заболеваний, в которой приступы происходят преимущественно в вечернее и ночное время суток. Что же такое ночная эпилепсия у детей и взрослых? Каковы причины и лечение заболевания? Каков прогноз у недуга?

Способы побороть страх

Ребенок должен всегда чувствовать, что мама на его стороне, что ему никогда не будет отказано в поддержке и защите. И тогда он сможет набраться смелости и заглянуть в глаза собственным страхам.

Правильно реагировать на приступы детского страха надо следующим образом:

    Узнать причины. Если малыш категорически отказывается отправляться в постель или собственную комнату, спокойно выясните причины. Пусть ребенок расскажет и покажет, что именно его пугает, тогда вам будет понятно, как с этим справиться. Возможно, придется переставить мебель или рассказать, откуда появляются тени. А может, вы читаете ему по ночам слишком страшные сказки, и ночью их герои приходят навестить малыша.
    Соблюдайте вечерний ритуал. Он очень важен для ребенка до достижения как минимум 7-летнего возраста, а некоторым и дольше. Ежедневно повторяющиеся приятные спокойные действия расслабляют не только тело, но и психику малыша.
    Дайте выговориться. Если вы понимаете, что прошедший день оказался очень богатым на события и эмоции (независимо от того положительные они или отрицательные), дайте ребенку выговориться. Это поможет ему разгрузить психику, а вам понять, осталось ли что-то, что продолжает его беспокоить. Но сделать это лучше до вечернего ритуала.
    Следите за режимом дня. Нередко страхи «включаются» как реакция организма на сильное переутомление. Перевозбужденная психика не может успокоиться, и малыш начинает буквально «грезить наяву». Плохо сказывается на ребенке и позднее засыпание – отправляться в постель он должен не позднее 21.30.
    Не пугайте малыша! Помните, что во время приступа ночного страха ребенок крепко спит. Резкое насильственное пробуждение напугает его еще больше! Просто возьмите малыша на руки или обеспечьте тактильный контакт любым другим способом. Он почувствует его даже сквозь сон и страхи быстрее закончатся.

    Не возвращайтесь к страхам. Не надо рассказывать ребенку о том, что он кричал и метался во сне, если сам он об этом не помнит. Просто доброжелательно поинтересуйтесь, хорошо ли он спал, и снилось ли ему что-то ночью. Так и вам будет легче отличить детские страхи от кошмаров.
    Измените фазы сна. Этот прием нельзя использовать часто, чтобы не спровоцировать перманентные нарушения сна

    Но иногда предупредить приступ страха помогает осторожное пробуждение малыша через 90 минут после засыпания. Дайте ему немного воды или переверните на другой бочок и позвольте снова заснуть.

Не забывайте и о том, что условия для детского сна должны быть максимально комфортные: мягкое освещение (засыпать в темноте боятся многие дети, это нормально!), отсутствие резких и громких звуков, удобная постель.

Внимательно выбирайте книжки, которые вы читаете ребенку перед сном – у истории обязательно должен быть хороший конец.

Причины эпилепсии

Появление приступов эпилепсии у детей обусловлено возникновением очагов биоэлектрического возбуждения в разных участках мозга. При этом в клетках головного мозга, которые находятся в эпилептических очагах, формируются разные по своей частоте волны и разряды. Они возникают при определенных условиях или под воздействием провоцирующих факторов.

При этом биоэлектрические разряды усиливаются и накапливаются в определенных зонах коры мозга.

Одним из факторов считается наследственность – ряд форм эпилепсии передается по наследству.

Наследственная предрасположенность

На сегодняшний день доказана наследственная природа определенных форм болезни и были обнаружены специфические гены, которые отвечают за развитие эпилепсии и возникновение приступов.

Поэтому одними из главных причин развития эпилепсии считаются повреждения нервных клеток головного мозга в период беременности:

  • нарушение закладки тканей мозга с развитием врожденных аномалий у новорожденных деток под воздействием на плод различных повреждающих факторов (алкоголя и никотина, вредности на производстве, прием лекарственных препаратов или наркотиков);
  • при различных заболеваниях мамы во время беременности (грипп, краснуха, гепатит) или при тяжелых гнойно-септических заболеваниях (ангина, пневмония, плеврит, пиелонефрит);
  • при развитии внутриутробных инфекций (токсоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция, хламидиоз);
  • при травмах головки плода даже незначительных;
  • при нарушениях кровообращения в плаценте и постоянном недостатке поступления кислорода к нервным клеткам плода (при патологии плаценты или пупочной вены, при пороках сердца, сахарном диабете, заболеваниях органов дыхания у будущей мамы);
  • при тяжелых токсикозах, особенно во второй половине беременности.

Эпилепсия может развиваться при патологических повреждениях нервных клеток мозга малыша при тяжелых родах с возникновением родовых повреждений:

  • при затяжных родах с длительным безводным периодом, а также при применении акушерских пособий для его извлечения (акушерские щипцы, вакуум);
  • при рождении малыша с нарушением дыхания (в асфиксии) при тугом обвитии шейки новорожденного пуповиной и других патологиях в родах;
  • при патологическом воздействии наркоза на нервные клетки плода при проведении кесарева сечения.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Сидя определение, значение, предложения

Поэтому часто («дебют») заболевания или первые симптомы эпилепсии проявляются у детей до двух – трех лет.

Также эпилепсия у детей может возникать:

  • при воздействии на головной мозг токсинов (злокачественные желтухи);
  • после нейроинфекций (менингиты и менингоэнцефалиты);
  • при травмах после рождения;
  • при ДЦП;
  • при поствакцинальных осложнениях.

В чем разница между страхом и кошмаром

Кошмарное сновидение – явление нередкое, и неприятное. Его может вызвать даже обычный просмотр сериала, где мальчик потерялся и не мог найти дорогу домой.  Если ваш ребенок во время просмотра сопереживал герою и всячески хотел ему помочь, то неудивительно, что во сне он увидит ситуацию, при которой сам станет главным действующим лицом;

Ночные страхи у детей имеют совсем другую природу и не будут связаны с яркими впечатлениями. К сожалению, такая патология имеет вполне научное объяснение – парасомния, при которой малыш испытывает не только ужас, но и появляется истерика. В этот момент он не до конца проснулся, и его действия часто пугают родителей:

  1. Пронзительный крик;
  2. Хаотичные движения;
  3. Не узнает маму или папу.

Парасомнией страдают чаще всего дети, хотя ночные кошмары снятся и взрослому человеку. Как определить, что малыш испытывает страх, а не просто увидел кошмарный сон:

  • разбудив и успокоив ребенка, расспросите его о том, что приснилось. Если малыш пережил ночной кошмар, то вам сможет пересказать все увиденное;
  • пересказ сновидения будет ярким и связан с какой-либо угрозой безопасности или жизни, как самого малыша, так и членов семьи;
  • как только ребенок полностью проснется его мысли и действия будут четкими и ясными;
  • уложить спать дитя снова можно, даже если придется потратить некоторое время.

Если вы все же не уверены что это просто плохой и страшный сон, то обратите внимание на фазу луны. Кошмары снятся только во время последних фаз ночного светила и их провоцируют такие проблемы как: переезд, длительное отсутствие родного человека или болезнь

Что делать, если ребёнок боится спать один в своей кроватке

Существует множество способов успокоить ребёнка и побороть его страхи перед засыпанием в одиночестве. Можно воспользоваться следующими советами.

  1. Уделяйте больше внимания ребёнку в течение дня. Обнимайте кроху, разговаривайте с ним, дайте понять, что вы всегда защитите его и придёте на помощь, если он испугается.
  2. Пока страхи не отступили, укладывайте спать ребёнка и читайте ему спокойные сказки на ночь. Дождитесь, когда он заснёт, и тихо покиньте комнату.
  3. Включайте ночник и постепенно приучайте малыша ко сну в одиночестве.
  4. Купите игрушку, которую наделите «защитными» функциями. Расскажите ребёнку, что этот мишка, робот или кукла будут охранять его сон.
  5. Покажите малышу, что вы находитесь поблизости от его комнаты, можно тихо включить телевизор или разговаривать. Такие приглушённые звуки помогут успокоиться и заснуть.
  6. Заведите домашнее животное, которое можно оставлять рядом с ребёнком: послушную собаку, попугая или хомячка в клетке.
  7. Создайте уютную обстановку в детской комнате. Не стоит использовать яркие и кричащие оттенки в интерьере. Также частым страхом у ребёнка является монстр под кроватью. Можно поставить туда ящики с игрушками или купить кроватку не на ножках, а стоящую на сплошном основании.

Ребёнок может визуализировать свои страхи и видеть страшных существ даже в простых предметах интерьера

Когда это случается

Первые ночные страхи у детей чаще всего связаны с темнотой и страшными сказочными персонажами. По мере развития бурная детская фантазия дорисовывает недостающие части, например, к тени, падающей от стоящего возле кроватки кресла. И вот уже из-под него выползает огромное страшное чудовище, готовое схватить малыша своей мохнатой лапой. Ну как же тут заснешь!

В возрасте 5-7 лет детские страхи связаны чаще с процессом социализации

В это время дети начинают искать и отстаивать свое место в социуме и для них крайне важно признание окружающих. Их может тревожить мысль о завтрашнем выступлении на утреннике, о ссоре с первыми друзьями и т.д

Особенно тяжело переживается в этот период конфликт с мамой, который перед сном обязательно должен быть улажен, иначе малышу кажется, что мама его больше не любит и не полюбит уже никогда.

В 7-9 лет много тревожных мыслей может быть связано со школой. Вечером ребенок переосмысливает прожитый день и не всегда справляется со своими эмоциями, особенно если он сильно перегружен

Поэтому очень важно не проглядеть момент, когда появляются первые признаки переутомления и планировать учебные и внешкольные нагрузки с учетом возраста и индивидуальных особенностей малыша

По сути, это нормально, что одни детские страхи по мере взросления сменяются другими – так протекают основные этапы развития психики малыша. Но многих родителей интересует вопрос, как скоро период страхов у ребенка закончится. Все очень индивидуально и дать однозначный ответ сложно.

Но иногда этот период затягивается, и ночные страхи сопровождают ребенка до 12 и более лет, а некоторые из них перерастают в настоящие фобии. Поэтому паниковать по поводу этой проблемы не стоит, но и игнорировать ее полностью нельзя.

Рейтинг автора
Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Невролог, сомнолог, врач высшей категории, стаж работы 28 лет
Написано статей
1399
Adblock
detector