Работа в ночное время с гипертонией

Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 14 минут

Стратегии выживания

Адаптация — это ключ к тому, чтобы помочь телу справиться с графиком ночной смены. При редких ночных сменах можно противостоять внутренним часам, используя стимуляторы, такие как кофеин, чтобы не спать в ночное время, а затем сосредоточиться на качественном сне в течение дня. Для работников с частыми ночными сменами лучший вариант — полностью сбросить внутренние часы. Что включает временное воздействие ярких огней во время ночной смены, носить солнцезащитные очки, чтобы избежать солнечного света утром и спать в темной спальне.

Советы для рабочих с ночным графиком

Чтобы свести к минимуму побочные эффекты работы нерегулярных часов, необходимо внести существенные корректировки в повседневную жизнь, которая требует понимания и поддержки семьи и друзей.
Дома нужно обеспечить тихую обстановку, позволяющую работнику иметь как можно больше непрерывного сна. Этот дневной период сна — это не сон, а замена основного ночного сна.

Рекомендации по восстановлению здоровья после ночной смены:

  • Час или около того отдохнуть после работы, будь то день или ночь. Расслабляющая музыка или тёплая ванна помогут.
  • Кушать в одно и то же время каждый день семь дней в неделю. Это расписание помогает поддерживать внутренние часы тела.
  • Избегать употребления алкогольных напитков перед сном. Хотя успокоительный эффект помогает заснуть, он имеет тенденцию стираться через 2 — 3 часа и вызывать нарушение сна во второй половине ночи.
  • Избегать кофе, чая, колы, и других напитков с кофеином, которые мешают сну. В перерыв выпить апельсиновый сок (белок) и прогуляться. Физическая активность способствует бодрствованию.
  • Избегать ложиться спать натощак. Если не хочется много есть, попробуйте выпить стакан молока или молочные продукты, которые способствуют сну.
  • Держать температуру в спальне прохладной, а не холодной.
  • Затемнить спальню или надеть удобную маску для глаз. Глаза чувствительны к свету, даже когда веки закрыты, что препятствует тому, чтобы заснуть.
  • Блокировать дневные шумы, которые могут нарушить глубокий спокойный сон. Использовать удобные «затычки» для ушей или электрические устройства «белого шума», такие как вентиляторы, кондиционеры.
  • Остерегаться некоторых лекарств. Избегать длительного использования снотворных и других седативных средств, которые мешают нормальному сну. Остерегаться лекарств от холода и аллергии, которые имеют побочные эффекты, связанные со сном. Псевдоэфедрин оказывает стимулирующее действие, а антигистамины могут вызывать сонливость.

Исследователи изучают, как люди могут противодействовать некоторым последствиям их необычных часов работы. Но ни одна из этих стратегий, в том числе лампы и вспомогательные средства для сна, до сих пор не доказала свою эффективность. В то же время сменщики, обеспокоенные риском, должны делать все возможное, чтобы снизить риск сердечных и раковых заболеваний другими способами: бросить курить, получать достаточное количество упражнений, соблюдать здоровую диету и регулярно посещать раковый диагностический центр.

Патологические причины повышения АД ночью

Почки и надпочечники играют важную роль в регулировании давления. Различные патологии, воспалительные заболевания нарушают отведение лишней жидкости и процесс фильтрации крови для очищения от вредных веществ. При задержке воды в организме возникает артериальная гипертензия.

Подняться давление может из-за проблем с позвоночником. Последствия травм, позвоночные грыжи, шейный остеохондроз, провоцируют непроизвольное напряжение мышц и спазм сосудов.

Повышение давления ночью наблюдается при синдроме обструктивного апноэ. Во время остановок дыхания снижается концентрация кислорода в крови. Надпочечники усиленно выделяют гормоны тревоги адреналин и кортизол, которые усиленно подают сигналы опасности нервной системе и мозгу. В результате усиливаются сокращение мышц сосудистой стенки, сужается просвет кровеносных сосудов и увеличивается АД.

Нарушают сосудистый тонус и регуляцию кровообращения заболевания щитовидной железы, различные пороки сердца, возрастные изменения, сбои периферической нервной системы, органические поражения сердца и сосудов.

При бессоннице, тяжелом засыпании появляется повышенная раздражительность. Человек не может уснуть, нервничает, что способствует повышению давления.

Любая из этих причин должна серьезно обеспокоить. Ночная гипертония может спровоцировать гипертонический криз, сердечную недостаточность, ишемическую болезнь сердца. Если давление повышается систематически, необходима консультация специалиста и медикаментозное лечение препаратами, расширяющими сосуды, снижающими вероятность возникновения стресса. Лечение апноэ проводится в специальных клиниках хирургическим способом или методом искусственной вентиляции дыхательных путей положительным давлением.

Норма у беременных

 Как систолическое, так и диастолическое снижается на несколько единиц. В первом триместре изменения незначительные, во втором – происходит снижение от 5 до 15 единиц мм рт. ст. Самые низкие значения АД во время беременности наблюдаются у женщины при сроке 28 недель, а затем происходит постепенное повышение до тех цифр, которые были до наступления беременности. Но при нормализации артериального давления цифры отличаются от первоначальных значений не более чем на 15 единиц.

Во время беременности происходит выработка повышенного количества прогестерона, что способствует расширению сосудов и снижению общего периферического сопротивления. Последний показатель также снижает образование плацентарного круга кровообращения.

Давление крови в венах (ЦВД) в норме составляет от 70 до 100 мм вод. ст. При беременности венозное давление повышается и может достигать 150…170 мм вод. ст., особенно на нижних конечностях. Это связано с тем, что увеличенная в размерах матка сдавливает нижнюю полую вену, и отток крови из вен нижних конечностей затрудняется. Наиболее выражено повышение венозного давления в 3 триместре беременности.

Как распознать ночную гипертонию

Если такое явление случается нечасто, не нужно волноваться. Когда гипертензия возникает регулярно, следует подтвердить диагноз, выявить причину и пройти лечение. Необходим суточный контроль над давлением. Выполнить такие манипуляции в домашних условиях сложно, необходим аппаратный мониторинг давления, что возможно осуществить лишь в условиях стационара.

Долгие годы человек может не знать о своем недуге — ночная гипертония не имеет каких-либо характерных симптомов, а тошноту, головокружение и слабость воспринимают как признак физической усталости. В остальном симптомы заболевания такие же, как и при артериальной гипертензии.

Ночное повышение давления разделяют на три стадии:

  • начальных проявлений;
  • выраженных симптомов;
  • осложнений.

На первой стадии показатели АД не поднимаются выше 160/100 мм рт. ст., показатели стабильны в течение нескольких недель, при этом пациенты жалуются на бессонницу, незначительную головную боль, неприятные ощущения в области сердца.

На стадии выраженных симптомов давление поднимается до 180/110 мм рт. ст., нарушается сон, присоединяется одышка, стенокардия, кружится голова. Заметно снижение трудоспособности, часто появляется онемение в конечностях, двоение и мушки в глазах.

Ждать осложнений стоит, когда АД повышается до 200/120 и более, возникает патология органов-мишеней, нарушается работа левого желудочка, падает зрение, ухудшается слух, появляются проблемы с памятью

Чтобы распознать ночное повышение давления, следует обратить внимание на головную боль и тяжесть в затылке, возникающие ночью или утром, сразу после подъема с постели, раздражительность и усталость. Ночью может случиться приступ удушья, наблюдается повышенная потливость, частые пробуждения с ощущением страха

Повышение АД

Гипертонией называется состояние, при котором АД повышается свыше 140 на 100. Кратковременные скачки давления случаются у каждого человека и не являются опасной патологией, в отличие от постоянно повышенного давления.

Заболевание связано с различными патологиями сердечно-сосудистой и эндокринной системы, достаточно часто развивается на фоне нарушения функции почек и атеросклероза. В зависимости от степени повышения давления, различают три стадии заболевания. Первые 2 стадии развития гипертонической болезни протекают бессимптомно, на последней стадии отмечаются признаки сбоя в работе организма – мигрени, одышка, тахикардия. Заболевание является неизлечимым, для нормализации показателе АД пациенту необходимо постоянно принимать гипотензивные средства.

Опасное состояние – это резкий скачок давления, при котором происходит повышение показателей свыше 180 мм.рт.ст. Такое состояние называется гипертоническим кризом и требует немедленной медицинской помощи.

При гипертоническом кризе давление у человека может повышаться до 200 на 140 и выше. Это критические значения, угрожающие жизни пациента

При этом важно отметить: постепенное повышение давления в течение долгих дней или недель в большинстве случаев не вызывает скорого летального исхода, однако может стать причиной нарушения работы внутренних органов. При этом важно обратиться к кардиологу и принять меры по нормализации АД, но, в отличие от гипертонического криза, риск летального исхода значительно ниже

Риск летального исхода при резком скачке давления на фоне гипертонии повышается при одновременном повышении нижнего значения давления (диастолическое АД). Разница между верхним и нижнем показателем называется пульсовым давлением. Высокое пульсовое давление свидетельствует о повышенной нагрузке на сердечную мышцу

Важно понимать, что риск развития сердечного приступа при давлении 180 на 100 выше, чем при показателях 200 на 130, именно из-за высокого пульсового давления в первом случае

Еще одно опасное состояние – большая разница между верхним и нижним давлением. Так, при показателях 200 на 90 необходимо принять меры для нормализации АД в течение часа, в противном случае высок риск поражения головного мозга вследствие гипоксии.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Настойка пион пустырник

Пульсовое давление может повышаться и у здорового человека, например, после физических нагрузок, но возвращается в норму в течение 10 минут

Когда обратиться к врачу

Кстати, имеет значение и место, где измеряется давление. Задавались ли вы вопросом, почему принято измерять на предплечье (от локтя до плеча)? Именно тут оно аналогично давлению в артериях у сердца, а чем дальше от сердца, тем показатели ниже, уже показывается не артериальное, а капиллярное давление.

Если АД у вас повысилось (или понизилось) в таких вот вышеперечисленных ситуациях, пугаться не стоит. Однако внимательно отнеситесь к тому, если это случается всё чаще, восстанавливается сложнее и дольше, чем раньше. Или может вообще повышаться беспричинно, казалось бы.

Гипертония может спровоцировать очень многие болезни, например, атеросклероз, ишемию мозга, инсульт, сердечную и почечную недостаточности. И часто их можно было бы избежать совсем или остановить развитие, обратись человек к врачу вовремя. При этом иногда придётся обратиться не к одному специалисту. Знаете, как иногда бывает: кажется, что гипертония есть уж у всех, что в этом особенного, и не всегда назначается лечение. Поэтому будем внимательны, к выбору врачей и клиник подходим ответственно!

Показатели нормального давления и отклонение от нормы

Нет, бывают конечно, случаи, когда давление и у здорового человека должно в норме отличаться от официальной версии.

Например:

  • Во время стресса, сильных эмоций происходит всплеск гормонов, и адреналина, в особенности. Сосуды рефлекторно сужаются, что называется «кровь бьёт в голову».
  • При физическом напряжении ситуация аналогичная. Мышцы работают, рефлекторно возникает прилив крови, кровообращение ускоряется. Соответственно, давление подскакивает. Но временно, спустя короткое время оно должно нормализоваться. Если повышение давления после напряжения устойчивое, это признак определенных нарушений.              
  • Алкоголь, никотин тоже вызывают повышение давления и пульса, поскольку происходит спазм сосудов. Однако если это входит в привычку, то и повышенное давление становится хроническим.
  • Кофеин. Крепкий чай и кофе, помимо бодрящих свойств, способны повышать давление. Для гипотоников (людей с часто пониженным давлением) эти напитки полезны, а вот гипертоникам лучше заменить их какао, цикорием, холодным чаем каркаде.
  • Погода тоже меняет наше давление. Жара повышает, а холод понижает, так наш организм адаптируется под окружающую среду.
  • Иногда скачки давления могут быть реакцией на то, что мы едим. Например, повышают давление продукты с высоким содержанием крахмала, железа, сахара, соли, специй, жира, а понижают те, в которых много витамина С, калия, магния (например, клюква, арбуз, кокосовое молоко, миндаль, шоколад, обезжиренные молочные продукты). Вообще после приёма пищи, особенно если как следует наесться, обычно АД временно повышается. Эта знакомая всем теплота в голове, когда так и тянет после плотного обеда вздремнуть часок-другой.     
  • Возраст. При рождении у детей давление едва достигает 80/50 мм рт. ст. Затем, по мере взросления, показатели давления потихоньку повышаются. В подростковом возрасте, когда происходит половое созревание, у девочек лет с 11-12, давление выше, чем у мальчиков. К 15 годам всё меняется ровно наоборот, и у мальчиков может быть гипертензия. К 60 годам АД повышается в силу физиологии, и норма уже в среднем 130 мм рт. ст.
  • Пол. И снова гендерные различия. У мужчин в норме давление может быть на десяток выше нормы, верхнее до 130 мм рт. ст., особенно у спортивных, крупных, активных. У женщин же, наоборот, давление ниже, нормой является 100-110 мм рт. ст. В основном, это связано с более хрупким строением, более миролюбивой позицией.
  • Комплекция, вес. У крупных людей АД обычно немногим выше нормы, а у астеничных – наоборот.
  • Беременность – какое это прекрасное состояние организма, меняется всё – от мировоззрения до давления. В первый триместр обычно показатели чуть ниже нормы, а в последний – выше. Но сильно скакать тоже не должно, если беременность протекает хорошо.
  • Время суток. Ночью показатели самые низкие, утром давление повышается, днём снижается, вечером снова повышается. Всего на пару единиц, но гипертоники обычно ощущают.

Диагностика ночной гипертензии

Первичный осмотр проводится физиологическим методом, с помощью фонендоскопа. Обязательно врач измеряет давление и пульс. Дополнительные обследования зависят от показателей АД. Помимо общего и биохимического анализа крови, назначают анализ мочи (на предмет обнаружения белка), электрокардиограмму, допплерографию сосудов головного мозга. Пациентам старшего возраста показано УЗИ почек и сердца.

Комплексное обследование позволяет определить стадию гипертонии. Лечение назначается в зависимости от показателей давления и возраста пациента. Если на первой стадии ночной гипертонии достаточно скорректировать образ жизни, начиная со второй стадии гипертензия лечится с помощью специальных препаратов.

Симптоматика

Преимущественно ночная гипертония не имеет выраженных симптомов. Пациент продолжительный период времени может даже не подозревать, что у него развивается эта патология. Впрочем, иногда наблюдается симптоматика в виде приступов тошноты, повышенной утомляемости и болей в голове. Однако подавляющее большинство пациентов не придают значения этим симптомам и списывают их на перенапряжение.

Выраженная симптоматика развивается после того, как затрагиваются органы, которые более всего восприимчивы к скачкам давления. На начальных стадиях нарушения кровоснабжения мозга человек жалуется на:

  • болевые ощущения в голове;
  • головокружения;
  • шум в ушах;
  • повышенную утомляемость;
  • сбои в памяти.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  9 секретов, как отучить ребенка просыпаться ночью

Для второй стадии патологии характерны такие симптомы:

  • раздвоение в глазах;
  • точки перед глазами;
  • понижение работоспособности;
  • сбои в функциях речи;
  • онемение конечностей.

Последняя стадия ночной гипертонии наиболее опасна, поскольку в некоторых ситуациях вызывает инсульты и инфаркты. При этом у пациента постоянно повышается артериальное давление, что происходит в связи с гипертрофией левого желудочка. Из-за этого он увеличивается в размерах, что способствует утолщению стенок сосудов.

Лечебные мероприятия

Консервативное лечение

Лечение повышенного давления в ночное время представляет собой комплексную терапию. Потребуется постоянно следить за показателями АД и употреблять лекарственные средства, которые урегулируют давление

Важно отметить, что выбор препарата и его дозировка определяется медработником, самолечение запрещено. Помимо этого, пациенту важно блюсти специальное диетическое питание, назначенное лечащим врачом

Лечение ночной гипертонии предполагает употребление следующих препаратов:

Название группы препаратов
Механизм действия
Наименование лекарства
Бета-блокаторы
Понижают периферическое сопротивление капилляров и число сокращений сердечной мышцы. Используется эта группа лекарственных средств при бронхиальной астме и обструктивном бронхите.

«Метопролол»;
«Атенолол»;
«Виске»;
«Локрен».

Ингибиторы ангиотензин
Блокируют почечное производство ранина, который отвечает за повышение артериального давления

Способствуют урегулированию кровообращения.

«Спираприл»;
«Метиоприл»;
«Эналаприл»;
«Капотен».

Антагонисты кальция
Препараты блокируют калиевые каналы в стенках капилляров, что способствует их увеличению и снижению давления.

«Коринфар»;
«Амодипин»;
Фелодипин».

Мочегонные
Провоцируют повышенное образование урины, вследствие чего лишняя жидкость выводится, а артериальное давление понижается
Важно обратить внимание, что помимо диуретического эффекта, лекарственные средства снижают количество в организме калия.

«Клопамид»;
«Индапимид»;
«Хлортиазид».

Диетическое питание

Питание, в первую очередь, должно быть направлено на восполнение недостатка анергии.

Здоровое питание назначается доктором и базируется на использовании только правильных и полезных продуктов. Рацион пациента должен быть обогащен пищей, в составе которой находятся витамины и минералы, позволяющие восполнить недостаток энергии. Больному потребуется исключить из рациона соленую пищу, соленья и маринады

Отказаться важно и от жирной еды и копченостей. Прием пищи осуществляется маленькими порциями не менее 5-ти раз в сутки

Доктора рекомендуют сократить употребление чая и кофе и пить только некрепкие напитки. Контролировать следует и общее суточное употребление жидкости. Обусловлено это тем, что повышенное ее содержание в организме провоцирует повышение АД.

Народная медицина

Самостоятельное лечение ночной гипертензии запрещено

При подозрениях на патологию важно обратиться в медицинское учреждение, где будет назначена верная терапия. Иногда врачи разрешают совместное использование консервативного лечения и средств народной медицины

Рассмотрим наиболее действенные:

  1. Лук и мед. Потребуется добыть сок из 3-х килограммов лука, добавить в него полкилограмма меда, 0,5 литра водки и 30 перегородок от грецких орехов. Настойку отправляют в темное и прохладное место на 2-е недели. Используют по 20 миллилитров 3 раза в сутки.
  2. Лимон. Для приготовления смеси потребуется нарезать лимон маленькими кусочками, добавить к нему 0,5 литра свекольного сока, 350 миллилитров сока из клюквы и 250 грамм меда. Ингредиенты тщательно перемешать и употреблять полученную кашицу по 20 грамм на голодный желудок.
  3. Мед и свекла. Потребуется очистить и мелко нарезать свеклу, смешать со 150 миллилитрами меда. Смесь употребляется по 20 грамм перед каждым приемом пищи.

Причины ночного повышения АД

Ночная гипертония является одной из форм гипертонической болезни, однако в отличие от хронической гипертонии, при которой отмечается постоянное повышение АД, колебания давления могут оставаться незамеченными.

Патология обусловлена нарушением работы симпатической нервной системы. При ночной гипертонии причины повышения давления следующие:

  • нарушение режима;
  • стресс;
  • нарушения метаболических процессов;
  • патологии нервной системы;
  • хроническая гипертоническая болезнь.

Основная проблема патологии заключается в том, что ее сложно диагностировать своевременно

Нередко пациенты не обращают внимание на ухудшение самочувствия перед сном, связывая это с усталостью, накопившейся в течение дня

Ночная гипертония очень опасна. Это состояние может стать причиной ряда тяжелых осложнений, среди которых стенокардия, ночной гипертонический криз, инфаркт и инсульт. У пациентов старшего возраста длительное повышение АД ночью без своевременного лечения может привести к внезапной смерти.

Ночная гипертония может стать причиной инфаркта!

Причины повышения давления ночью

В норме ночью давление снижается, так как преобладает активность парасимпатического отдела нервной системы. По образному выражению «ночь – это царство вагуса» (блуждающего нерва). При нарушении процессов регуляции сосудистого тонуса со стороны головного мозга или гормонов, биологически активных соединений возникает парадоксальная реакция артерий в виде спазма.

А здесь подробнее о первой помощи при высоком давлении.

Апноэ и ночная гипертония

Остановка дыхания во сне сопровождается кратким спадом содержания кислорода в крови. При этом длительность периода апноэ около минуты, а снижении сатурации (насыщения) достигает 65% (при норме около 95%). Гипоксия воспринимается организмом как сильный стресс, что провоцирует выброс гормонов надпочечников, повышение сердечного выброса и сужение артериальных сосудов.

Особенностями болезни являются:

  • повышение давления преимущественно ночью и утром;
  • умеренный рост дневных показателей;
  • возрастает в большей степени диастолический (нижний) показатель;
  • отсутствие эффекта от традиционной гипотензивной терапии.

Нефропатия и рост давления во время сна

Одним из признаков почечного происхождения гипертонии бывает ночной подъем давления. Это связано с повышением содержания ренина, вырабатываемого почками, и запуском цепи биохимических реакций. В результате увеличивается поступление в кровь гормонов и активных соединений. Они вызывают генерализованный спазм артерий (ангиотензин 2) и задержку натрия и воды (альдостерон) в организме.

Гипертензия по ночам может появиться и при диабетической нефропатии. Ее выявляют даже раньше, чем белок в моче. Поэтому суточное наблюдение за артериальным давлением может предотвратить прогрессирование этого осложнения сахарного диабета, приводящего к тяжелой почечной недостаточности.

Смотрите на видео о повышении артериального давления и его причинах:

Резкие скачки у пожилых людей

Рост артериального давления не является закономерным итогом старения, но с возрастом проявляются такие изменения, способствующие гипертонии:

  • понижение эластичности стенок аорты и артерий;
  • отложение в сосудистых оболочках коллагеновых и эластиновых волокон;
  • кальцификация артериального русла;
  • утрата способности реагировать на внутренние и внешние раздражители изменением просвета сосудов;
  • понижение кровообращения в почках, склероз клубочков;
  • низкая чувствительность барорецепторов, реагирующих на давление крови;
  • уменьшение притока крови в головной мозг.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Ребенок храпит после ангины

Результатом инволюционных процессов является слабая реакция на сосудорасширяющие влияния, стойкий артериальный спазм, активизация ренин-ангиотензин-альдостероновых механизмов.

Предрасполагающие факторы

Некоторые особенности образа жизни могут приводить к ночной гипертонии:

  • эмоциональные нагрузки, стрессовые ситуации, особенно в вечернее время;
  • поздние занятия спортом;
  • курение;
  • ночная активность – громкая музыка, просмотр фильмов или чтение после полуночи, использование электронных гаджетов;
  • прием соленой, сладкой или жирной пищи перед сном, напитков с кофеином или алкоголем, обильное питье воды;
  • смена климатических условий, часовых поясов;
  • ночные смены на работе, частые командировки.

Повлиять на увеличение давления крови ночью может избыточный вес, неудобное положение головы, особенно при проблемах с шейным отделом позвоночника, приливы жара при климактерических расстройствах.

Влияние сменного графика и ночной работы на здоровье

Сменная работа, особенно работа в ночное время, может отрицательно повлиять на здоровье и благополучие работников, поскольку это может вызвать:

  • Нарушения нормальных циркадных ритмов психофизиологических функций, начиная с цикла сна / бодрствования.
  • Помехи работе и эффективности работы в течение 24 — часового периода с последующими ошибками и авариями.
  • Трудности в поддержании обычных отношений, как на семейном, так и на социальном уровне с последующим негативным влиянием на супружеские отношения, уход за детьми и социальные контакты.
  • Ухудшение состояния здоровья, которое может проявляться в нарушениях сна и привычках питания и, в конечном счёте, при более тяжёлых нарушениях, которые широко распространены при желудочно — кишечном тракте (колит, гастродуоденит и язвенная болезнь), нейро — психическая (хроническая усталость, тревога, депрессия) и, возможно, сердечно-сосудистой (гипертонии, ишемической болезни сердца).

Кроме того, смена и ночная работа могут оказывать более специфическое неблагоприятное воздействие на здоровье женщин. Как по отношению к их конкретной гормональной и репродуктивной функции, так и к их семейным ролям. Было подсчитано, что около 20% всех работников вынуждены оставлять работу по сменному графику в очень короткие сроки из-за серьёзных нарушений. Те, кто остаётся в смене, показывают разные уровни (малой) адаптации и толерантности, которые могут проявляться в более или менее разное время и с разной интенсивностью.

Фактически, последствия такого стрессового состояния могут широко варьироваться среди работников смены по отношению ко многим «промежуточным переменным» в отношении как отдельных факторов (например, возраста, личностных качеств, физиологических характеристик), так и рабочих ситуаций (например, рабочих нагрузок). И это особенно верно для тех, у кого сменный ночной график, а не постоянные ночные обязанности.

Анализ исследований влияния ночных смен на здоровье

В исследовании, опубликованном в Американском журнале профилактической медицины, учёные изучили 74 862 медсестёр, зачисленных в исследование с 1976 года. Медсестры были идеальной группой для изучения эффекта сменного ночного графика на организм.

Спустя 22 года исследователи обнаружили, что женщины, которые работали по сменному графику более пяти лет, на 11% чаще умирали раньше, чем те, кто никогда не работал в ночную смену. Фактически, те, кто более 15 лет работает по сменному графику или только в ночную смену, риск смерти от сердечных заболеваний на 38% выше, чем у медсестёр, которые работали только в течение дня. Удивительно, но сменный график также связан с 25% — ным риском смерти от рака лёгких и 33% -ным риском смерти от рака толстой кишки. Повышенный риск развития рака лёгких преобладает среди работников ночной смены.

Медсестры, очень долго работающие по сменному графику, также разделяют факторы риска, которые угрожают их здоровью. Они больше весят в среднем, чем их «дневные» коллеги. Чаще курят и имеют высокое кровяное давление. И, скорее всего, имеют диабет и повышенный уровень холестерина. Но связь между более ночными сменами и более высоким коэффициентом смертности оставалась сильной даже после того, как учёные скорректировали их.

Данные подтверждают, что изменение естественных ритмов организма (активность в ночное время и сон в течение дня), может иметь вредные последствия, особенно если этот ритм непоследователен. Это похоже на перелёты между Москвой и Владивостоком каждые три дня — постоянное реактивное отставание. Однако, если вы летите из Москвы во Владивосток и останетесь во Владивостоке, то после нескольких дней после этого реактивное отставание ослабеет. И это то, что происходит в постоянных ночных рабочих сменах.

Почему организм реагирует на изменение циклов сна?

Предыдущие исследования показали, что слишком мало сна или сон, который постоянно нарушен, могут изменять уровень мелатонина. И организм никогда не переходит в восстановительный режим, время, которое требуется для необходимого ремонта клеток и тканей, а питательные вещества пополняют тело. Без этого периода отдыха важные процессы, такие как воспаление, метаболизм жиров и сахара и иммунные функции, выходят из равновесия, создавая благодатную почву для сердечных заболеваний или рака.

Норма давления человека

Контролировать показатели крови особенно важно лицам старшей возрастной группы, так как риск патологий сердечно-сосудистой и эндокринной системы у них превышает 50 %. Чтобы вовремя заметить имеющиеся отклонения, необходимо знать, какое нормальное давление у человека, и как оно может меняться в зависимости от его возраста

По возрастам (таблица)

Ниже приведены таблицы, в которых указаны нормы артериального давления по возрастам для женщин и мужчин. Ориентируясь на эти данные, можно контролировать здоровье сосудов и своевременно обращаться за медицинской помощью, если в этом возникает необходимость.

Некоторые специалисты отрицают теорию о том, что увеличение кровяного давления верхнего и нижнего у человека с возрастом является физиологической нормой, считая, что даже в 50-60 лет этот показатель не должен подниматься выше 130/90 мм рт. ст.

Несмотря на это, процент людей пожилого и старческого возраста, способных поддерживать показатели на таком уровне, не превышает 4-7 %.

У женщин

ВозрастКакое давление считается нормальным (мм рт. ст.)
18-22 годаот 105/70 до 120/80
23-45 летот 120/80 до 130/85
46-60 летот 120/80 до 140/90
старше 60 летот 130/90 до 150/95

У мужчин

ВозрастКакое давление считается нормальным (мм рт. ст.)
18-22 годаот 110/70 до 125/80
23-45 летот 120/80 до 135/85
46-60 летот 120/80 до 145/90
старше 60 летот 130/90 до 150/100

У детей

Регулярное измерение давления в детском возрасте необходимо детям, относящимся к группе риска по заболеваниям сердца, сахарному диабету и патологиям мочеполовой системы. Дети, рожденные с пороками развития сердечной мышцы, должны состоять на учете у детского кардиолога, и при любом значительном отклонении АД от нормальных показателей таких детей следует госпитализировать для комплексной диагностики.

Контроль показателей данного биомаркера необходим и здоровым детям, так как многие серьезные заболевания (включая онкологические болезни почек) начинаются именно с повышения давления. Чтобы не упустить время и вовремя начать лечение, родители должны знать: какое АД должно быть у ребенка в норме, и от чего оно может изменяться в большую или меньшую сторону.

В таблице ниже приведена норма АД у детей младше 12 лет:

ВозрастКакое давление считается нормальным (мм рт. ст.)
с первого дня жизни до двухнедельного возрастаот 60/40 до 80/50
от двух недель до двух месяцевот 90/40 до 90/50
с 3 месяцев до 1 годаот 100/50 до 100/60
от 1 года до 6 летот 100/60 до 110/70
от 7 до 10 летот 100/60 до 120/80
старше 10 летот 110/70 до 120/80

Норма АД у детей 10 лет уже приближается к идеальному давлению у взрослого человека и составляет 120/80 мм рт. ст. Если этот показатель немного меньше, переживать не стоит, так как большое значение имеют индивидуальные особенности функционирования системы кроветворения и сердечной мышцы. Если же давление у ребенка выше этих значений, необходима консультация кардиолога и педиатра.

У подростков

Норма АД у подростка ничем не отличается от нормального артериального давления взрослого человека.

ВозрастКакое давление считается нормальным (мм рт. ст.)
от 12 до 18 летот 110/70 до 120/80

Хроническая гипертония или гипотензия одинаково опасны в любом возрасте, поэтому при регулярных отклонениях артериального биомаркера от возрастной нормы необходимо обращаться за медицинской помощью.

При каком давлении мучает бессонница

Специалисты считают, что бессонница чаще всего тревожит людей с артериальной гипертензией. Сложно сказать, при каком именно давлении она может возникнуть, так как это зависит от индивидуальных особенностей организма.

По некоторым данным, нарушение сна в большинстве случаев появляется при повышении АД на 30% от исходного. Однако эти данные условны, у некоторых пациентов бессонница может появиться при повышении на 10%.

Часто больные с гипертонией сталкиваются с проблемой повышения давления ночью, что контролировать достаточно сложно

Обусловлено нарушение сна тем, что при высоком давлении происходит сбой в работе вегетативной нервной системы, которая отвечает за нормальный сон. Нередко бессонница возникает после приёма некоторых гипотензивных медикаментов, имеющих побочные эффекты. В любом случае, чем бы ни было вызвано нарушение сна, его нужно устранять как можно быстрее, так как бессонница усугубляет течение болезни.

Примечание. Нарушение сна может возникнуть не только при артериальной гипертензии, но и при гипотонии. При каких показателях она появляется у людей с низким давлением, сказать сложно. Всё зависит от самочувствия пациента и от присутствующей симптоматики.

Рейтинг автора
Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Невролог, сомнолог, врач высшей категории, стаж работы 28 лет
Написано статей
1399
Adblock
detector