Бессонница при остеохондрозе профилактика, лечение

Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Время на чтение: 8 минут

Основные принципы лечения

Лечение ВСД и шейного остеохондроза с выраженными вегетативными пароксизмами проводится одновременно с коррекцией обоих патологических состояний. Лечение остеохондроза начинается с коррекции образа жизни и устранения факторов риска поражения межпозвонковых дисков. К таким методам относятся:

  • устранение гиподинамии;
  • нормализация массы тела;
  • занятия гимнастикой и плаванием.

Плавание — исключительно полезный способ, который разгружает межпозвонковые диски, улучшает кровоснабжение глубоких мышц спины, снимает вертикальную нагрузку на позвоночник и способствует улучшению сна. Занятия лечебным плаванием 3 раза в неделю позволяют пациенту в значительной степени избавиться и от многих вегетативных симптомов, связанных с психогенными факторами. Плавание способно уменьшить интенсивность и число панических атак.

Из нелекарственных способов лечения осложнения остеохондроза наиболее эффективными и признанными считаются:

  • лечебно-профилактический массаж;
  • различные методики вытяжения, в том числе подводного;
  • сеансы мануальной терапии;
  • иглорефлексотерапия.

В некоторых случаях пациентам необходимо применять лечебно-охранительный режим с периодическим ношением воротника Шанца, который нужно:

  • точно подбирать по размеру;
  • приобретать только в ортопедических салонах;
  • надевать в том случае, когда имеется или усиление симптомов шейного остеохондроза, или существует опасность их возникновения. Такая опасность возникает, например, при мытье окон, при работе в саду и при других видах физической нагрузки, при которых возможен непроизвольный резкий поворот головы.

К лекарственным способам лечения остеохондроза относятся:

  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВС);
  • прием миорелаксантов во время обострения;
  • прием витаминов группы В.

Они способны уменьшить выраженность болевого синдрома, снять симптомы асептического воспаления в месте компрессии нервного корешка или сосуда и расслабить спазмированные мышцы шеи. Разрешение спазма поперечнополосатых скелетных мышц приводит к снятию боли и ослаблению вегетативной симптоматики.

При тяжелых и рецидивирующих состояниях, например, при частых обмороках, рекомендовано по показаниям оперативное лечение. Его целью будет предупреждение сосудистой компрессии, например, с помощью физического удаления разросшихся остеофитов или с помощью изоляции сосуда в месте его периодического сдавливания.

Симптоматическое лечение вегетативных расстройств учитывает направленность ВСД:

  • В случае активации симпатоадреналовой системы необходимы бета-адреноблокаторы, которые уменьшают тахикардию, снижают фракцию сердечного выброса, уменьшают артериальное давление и нормализуют состояние на фоне планового лечения остеохондроза.
  • Если у пациента превалирует раздражение парасимпатических структур и протекает вагоинсулярный криз, то на этом фоне назначают Беллатаминал, а также другие средства, обладающие холиноблокирующим действием.
  • И в том, и в другом случае показаны мягкие растительные седативные препараты — Корвалол, настойка пустырника, растительные антидепрессанты, содержащие зверобой, и другие средства комплексной терапии.

Шейно-грудной остеохондроз и ВСД является непростой патологией для врача, поскольку она может маскироваться под очень большое количество различных заболеваний. При таких ассоциированных состояниях наиболее важна точность диагностики, которая позволяет не столько найти заболевание, как исключить другую, более серьезную причину. Например, при частых обмороках сначала требуется исключить эпилепсию и тяжелые виды сердечных аритмий, которые непосредственно угрожают жизни.

У остеохондроза же, сочетающегося с ВСД, нет патогномоничных симптомов, которые бы с точностью до 100% указали бы на место поражения. Если у пациента существует типичный туннельный синдром, то место компрессии нерва найти легко. А вот если его симптомами являются слабые головные боли, раздражительность, потливость и дискомфорт при движении шеей, то найти точное место патологической импульсации очень сложно, поскольку симптомы являются неспецифическими. Такие пациенты частоявляются невротизированными и склонны переоценивать тяжесть своего состояния. Врачу при работе с такими людьми требуются много терпения и чувство такта.

Правила сна при остеохондрозе

Каждый из нас проводит в постели минимум 5-6 часов в день, а некоторые счастливчики – гораздо больше. Для большинства постель ассоциируется с отдыхом и расслаблением, тогда, почему же у многих после сна болит голова и спина, затекает шея. они чувствуют себя разбитыми и усталыми.

Причина — в выборе неправильной позы для отдыха и постельных принадлежностей. Все это не способствует расслаблению мышц позвоночника и может быть фактором развития и прогрессирования остеохондроза .

Правильное положение позвоночного столба во время сна – обеспечивает полноценный сон. Когда мы лежим, величина нагрузки на позвоночник наименьшая.

Стоит встать, она резко возрастает в 2,5 раза. За ночь, если вы отдыхаете правильно, межпозвонковые диски расправляются, увеличивается межпозвонковое пространство. и вы вырастаете на 2-3 см.

ОСНОВНЫЕ ПРАВИЛА:

— Основание кровати должно быть ровным и достаточно жестким. Ни гамак, ни раскладушка не годятся для продолжительного отдыха, тем более, ночного сна.

— Матрац подойдет плоский. полужесткий и эластичный. Только такой, позволит позвоночному столбу сохранять в течение ночи естественные физиологические изгибы и значит, по-настоящему отдыхать. Мягкий, прогибающийся матрац не дает опоры самой тяжелой части тела — тазу. Это приводит к неправильному положению позвоночника во время сна. Но и от лежания на голых досках нет пользы, т.к. позвоночник в этом положении тоже деформируется.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Как правильно просыпаться и вставать взрослому человеку

В настоящее время существуют специальные ортопедические матрацы с элементами легкой тракции (вытяжения). Это способствует расслаблению мышц и уменьшению раздражения нервных образований. Лучшие матрацы — латексные.

Использование ортопедического матраца способствует расслаблению мышц, уменьшению боли в спине, предохраняет от пролежней, стимулирует кровообращение.

Гидроматрацы не годятся при остеохондрозе. Они чересчур эластичны, колебания и сотрясения при малейшем движении тела могут привести к повреждению диска.

— Подушка должна быть небольшой. невысокой, прямоугольной формы, заполнять собой пространство между плечами и головой (плечи не лежат на подушке), хорошо ее поддерживать, чтобы она и не проваливалась , и не скатывалась с нее. Такая подушка даст возможность мышцам полностью расслабиться ночью.

Если нет подушки подходящего размера, можно сложить пополам большую подушку, главное, чтобы она не оказалась высокой.

Высокая подушка заставляет голову сгибаться в три погибели. Спать на ней — одно мученье для позвоночника: смещаются позвонки шейного отдела позвоночника, нарушается кровоснабжение мозга. То же происходит, когда вы читаете или смотрите телевизор, подложив подушку или валик под голову.

Не спите на очень маленькой подушке или без подушки! Голова оказывается резко запрокинутой назад, мускулы напряжены.

В настоящее время существуют специальные ортопедические подушки. Подушка предназначена для профилактики многих заболеваний позвоночника (остеохондроза, сколиоза и др.). Она имеет специальную форму, которая обеспечивает прочную и в то же время мягкую поддержку по всей длине шеи.

Использование специальной подушки способствует расслаблению мышц шейного отдела позвоночника и уменьшению раздражения нервных образований, что предотвращает развитие головных болей, бессонницы, болей в области плеч и шеи.

— При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника. рекомендуется лежать на спине с валиком под коленными суставами.

— При остеохондрозе шейного отдела позвоночника. удобнее лежать на боку так, чтобы плечо опиралось на матрац, а голова покоилась бы на небольшой подушке.

— Поза «эмбриона». возможно — лучшая для сна. Ложитесь на бок, ноги согните и немного подтяните к груди. Под колено той ноги, которая лежит сверху, можно подложить подушечку. В любом случае ни одна часть тела не должна давить на другую, чтобы не нарушать циркуляцию крови.

— Нельзя спать на животе (при глубоком сне происходит расслабление мышц шеи, голова при этом бывает повернута в сторону и запрокинута, возникает сдавление артерий, кровоснабжающих ствол мозга, что может спровоцировать инсульт в данной области).

Причины развития дегенеративных и дистрофических изменений

Причины развития остеохондроза находятся в стадии изучения. Выделяют факторы, способствующие развитию дистрофии или дегенерации в структурах позвоночника. В группу риска по возрасту входят молодые люди от 30 до 35 лет. Этому заболеванию подвержены все возрастные группы, но чаще обращаются по поводу первого острого проявления молодые люди. Факторы, способствующие развитию остеохондроза, делят на 4 группы.

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Неправильный образ жизни. Это широкое понятие, которое включает в себя неудобную постель, нарушение осанки, ношение сумок на одном плече, сидячий образ жизни.
  3. Патологические процессы в организме, способствующие развитию дистрофических процессов в позвоночнике, такие как плоскостопие, избыточная масса тела (которые приводят к излишней нагрузке на межпозвоночные диски и к протрузии). Заболевания ЖКТ, вследствие которых нарушается всасывание питательных веществ, на основе которых строится ткань дисков. Снижение иммунитета тоже является опосредованно причиной дистрофии дисков и остеохондроза.
  4. Механическое повреждение вследствие травмы, вибрация, поднятие тяжестей, беременность. При этом меняется фигура, смещается центр тяжести, уменьшается естественный изгиб позвоночника в пояснице. Нарушаются обменные процессы, может появиться дефицит минералов и витаминов. Механическое давление на внутренние органы в некоторых случаях вызывает нарушение работы ЖКТ и всасываемость питательных веществ.

Является ли остеохондроз болезнью

В некоторых случаях остеохондроз протекает бессимптомно и считается нормальной формой старения межпозвонковых дисков. Человек две трети жизни проводит в состоянии бодрствования, и практически всегда в этот промежуток времени его позвоночник находится в вертикальном положении. Большую часть своей жизни на позвонки и на межпозвонковые диски осуществляется постоянное и неравномерное давление.

У других млекопитающих, которые передвигаются без помощи прямохождения, тоже регистрируют возрастные изменения межпозвонковых дисков, но они выражены гораздо меньше и не приводят к таким осложнениям остеохондроза, которые существуют у человека. Диагноз «остеохондроз» говорит просто об изменении хрящевой ткани, и необязательно он проявляется протрузией или грыжей диска с развитием острой боли и нарушением функции.

Морфологический диагноз выставляется любым молодым и здоровым мужчине или женщине, у которого на рентгенограмме уже выявляются возрастные изменения межпозвонковых дисков.

Об осложнениях шейного остеохондроза

Проявляется у человека не сам остеохондроз (межпозвонковые диски лишены сосудов и нервов и сами по себе не болят), а вызываемые им осложнения. Говоря о шейном остеохондрозе, выделяют рефлекторные поражения и компрессионные состояния, которые связаны непосредственно со сдавливанием шейных корешков или сосудов, проходящих в суженных межпозвонковых отверстиях, или прижатых деформированными краями позвонков. Пример хорошо виден на рентгенограмме.

К рефлекторным состояниям относятся симптомы, которые возникают на значительном удалении от места поражения:

  • При врожденных и приобретенных (после травм) аномалиях краниовертебрального перехода (места перехода шеи в голову), у пациента возникают острые и хронические головные боли, чаще всего в затылочной области.
  • При поражении шейных межпозвонковых дисков возникают боли в лопатке и в шее. Так проявляется синдром и передней и средней ресничной мышцы. Неврологам известен как синдром плечо-кисть.
  • Иногда встречаются в клинической практике туннельные синдромы, при которых поражаются большой затылочный нерв, надлопаточный нерв, лучевой нерв. Поэтому при патологии шейного отдела позвоночника могут возникать различные симптомы на значительном удалении, например, в области запястья.
  • В некоторых случаях возникают симптомы нарушения спинального кровообращения, которые проявляются преходящей хронической ишемией спинного мозга в шейном отделе. Такие состояния носят название миелопатий.
  • Наконец, существует большая группа нейроваскулярных синдромов, причиной которых является всё тот же остеохондроз. К таким симптомам относятся признаки, которые проявляются расстройством вегетативной функции и дисбалансом между симпатической и парасимпатической регуляцией. Речь идет том, что у пациента развивается вегетососудистая дистония на фоне шейного остеохондроза.
ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Валемидин - при панических атаках

Как лечить

Конечно же, лечить остеохондроз, если он – причина отсутствия сна. Лечение это должно быть комплексным и состоять из известных компонентов:

  1. Медикаментозного, который снимет отек и избавит от боли;
  2. Массажа, который поможет мышцам расслабиться и приведет их в тонус;
  3. Физиотерапии, которая повысит общий иммунитет организма и восстановит кровообращение;
  4. Лечебной физкультуры, которая поможет мышцам сохранять эластичность;
  5. Диеты, которая обеспечит организм всем необходимым для борьбы с болезнью.

Когда пройдут острые проявления остеохондроза вроде болей и невозможности нагнуться, вместе с ними пройдет и бессонница. При этом, чтобы помешать её возвращению, стоит обеспечить себе наилучшие условия для сна, в которых у болезни не будет и шанса на возвращение.

Как выбрать подушку

Шейный отдел может пострадать, даже если матрас и поза подобраны правильно. Неправильно выбранная подушка может быть для этого отдела губительна, поэтому следует покупать специальные подушки для борьбы с остеохондрозом. Для них характерны:

  1. Небольшой размер. Такая подушка не должна быть огромной.
  2. Отсутствие излишней мягкости. Бессонница никогда не отступит, если подушка будет очень мягкой и голова будет в ней «утопать».
  3. Валик. Он должен оказываться как раз под шеей и удерживать её в расслабленном положении.

Бессонница – обычный симптом при остеохондрозе, хоть, безусловно, и утомительный. Его можно побороть, только заставив отступить болезнь в целом. Но это совсем не так трудно, как кажется – достаточно лишь приложить достаточно усилий.

Описание: Бессонница – один из самых неприятных симптомов остеохондроза шейного отдела, который, однако, вполне поддается лечению, если знать, как взяться за дело.

Особенности развития процесса

При отсутствии лечения болезнь приобретает хроническую форму и прогрессирует, выделяют 4 фазы развития заболевания:

  1. Наблюдается уплотнение и минимальное смещение диска, шейные позвонки в качестве компенсации увеличивают крючкообразные отростки, возникают острые боли.
  2. Спинномозговой (центральный) канал сужен, уменьшаются межпозвоночные промежутки, развивается их патологическая подвижность, которая приводит к смещению (подвывихам). Возникают нарушения двигательных функций и чувствительности.
  3. Формируются межпозвоночные грыжи, состояние ухудшается.
  4. Это стадия необратимых нарушений. Разрушаются диски, с разрывом грыжевого образования. Разрастается костная ткань отдельных позвонков. Позвонки существенно смещаются. В результате этого возникает стойкая общемозговая симптоматика и двигательные расстройства.

Лечение недуга

При остеохондрозе слабость в руках и ногах требует назначения комплекса общеукрепляющих мер. Для улучшения качества жизни достаточно устранить боль и дискомфорт. Прописывается лечебная диета, направленная на восполнение запасов минералов и макроэлементов, особенно кальция, который необходим для суставов и костей. Рекомендуется исключить курение и употребление алкогольных напитков.

Медикаментозное лечение подбирается индивидуально и включает такие средства:

  • обезболивающие;
  • антиоксиданты — «Токоферол», «Медиксол»;
  • противовоспалительные — «Реопирин», «Ибупрофен»;
  • спазмолитики — «Миоластан», «Дротаверин».

Назначаются препараты, стимулирующие местную микроциркуляцию. Среди них «Актовегин», «Теоникол» или никотиновая кислота. Иногда с целью коррекции психосоматики и для восстановления хрящей показаны эстрогены, «Диацерин», гиалуроновая кислота. Выбор оптимального препарата основывается на индивидуальных особенностях пациента, поэтому самолечением лучше не заниматься.

Чаще всего вместе с лекарствами назначают физиотерапию и лечебную физкультуру. Прогревания, сауна, водолечение, магнитотерапия и массаж улучшают состояние пациента. Ионо- и электрофорез улучшают проникновение лекарств в клетки, ускоряют процессы регенерации в хрящах. Курс реабилитации длительный и требует систематичности и регулярности.

Информация на сайте представлена исключительно для ознакомления. Рекомендуем обратиться к специалисту за дальнейшей консультацией и лечением.

Причины появления слабости при остеохондрозе

Первые проявления проблем с позвоночником начинают беспокоить по утрам, после долгого отдыха. Ощущается слабость в ногах или спине, иногда вялость беспокоит в течение рабочего дня.

Основные провоцирующие недуг факторы включают длительный рабочий день за компьютером, пренебрежение спортом, неумеренность в еде. Во время недуга смещаются или разрушаются междисковые хрящи, сдавливая и защемляя близлежащие сосуды. Работа внутренних органов нарушается, ухудшается кровоток, клеткам не хватает кислорода и питательных веществ. Проявляется слабость. По сопутствующей симптоматике можно диагностировать локализацию недуга.

Чаще всего пациенты жалуются на слабость в руке: трудно сжать кулак, взять какой-либо предмет или даже пошевелить пальцами. Так проявляется остеохондроз шейного отдела. Иногда слабость и боль вынуждают сохранять определенное положение тела. В таких случаях запрещены тяжелый физический труд, назначается комплексная терапия, массаж, лечебная физкультура и лекарственные препараты.

ПОЛЕЗНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:  Матрас ортопедический Орматек Softy Plus - отзывы

Слабость в пояснице

Причиной повышенной утомляемости могут быть сдавленные сосуды в тазовой области. В период обострения остеохондроз проявляется нарушенной координацией. Пациенту приходится передвигаться с тростью или иными вспомогательными средствами опоры. Сильная слабость в ногах при остеохондрозе сочетается с хронической вялостью, бессилием, изменением походки.

Причины сильной слабости при ходьбе:

  • возрастные изменения мышечной ткани;
  • деформация хрящей дисков поясничного отдела.

Во время диагностики врач устанавливает:

  • причину защемления нервных окончаний;
  • степень сдавливания артерий и вен в больном участке.

Симптомы при грудном поражении

Мышечная слабость в конечностях при остеохондрозе развивается в результате передавливания сосудов в области ребер и лопаток. Боль отдает в поясницу или руки. Иногда возникает защемление в плечевом суставе, тогда пациенту трудно поднять руку. Симптомы начальной стадии:

Признаки поражения тяжелой степени:

  • частые головокружения;
  • потемнение в глазах;
  • угроза потери сознания;
  • подкашивание ног.

Слабость — показатель дегенеративных изменений в позвоночнике, хрящи и позвонки разрушаются. Вялость и усталость характерна для обострения и для ремиссии.

Симптомы при шейном остеохондрозе

Общая слабость при шейном остеохондрозе может возникать во время активных движений, перемены погоды, после тяжелого физического труда. Этот признак проявляется еще до того, как заболевание можно увидеть на рентгеновском снимке. Онемение рук и болезненность шеи — признак поражения шейно-воротниковой зоны. Боль ноющего характера проявляется по утрам. В тяжелых случаях недуг проявляется жжением в грудной клетке. Постепенно развиваются другие симптомы:

  • скованность при движении головы и верхних конечностей;
  • онемение в руке;
  • головокружение, шум в ушах;
  • пелена перед глазами;
  • светобоязнь;
  • ухудшение слуха.

Меры по лечению и профилактике

Шейный остеохондроз считается заболеванием не излечимым до конца, но лечение нужно начинать в самые ранние сроки, так как от нормальной работы этого отдела зависит работа мозга. Нарушения функционального состояния компенсируются физиотерапией (УВЧ, электрофорезом, массажем, амплипульсом) и профилактическими мерами. Их основой является ЛФК. Остальные проявления патологии компенсируются по мере возникновения.

Медикаментозная терапия включает применение нескольких групп препаратов:

  • миорелаксанты;
  • анальгетики и анестетики;
  • витаминные препараты, в первую очередь группы В;
  • спазмолитики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • хондропротекторы;
  • иммуностимуляторы.

Основной группой препаратов, сочетающих обезболивающие и противовоспалительные свойства являются нестероидные противовоспалительные средства. Анальгетические и анестезирующие препараты применяются для снятия острой боли. Миорелаксанты снижают напряжение мышечного корсета, это способствует восстановлению функций пораженного отдела. Хондропротекторы стимулируют рост хряща.

Чтобы снять нагрузку с позвоночника в области шеи в некоторых случаях рекомендуют носить специальное приспособление — воротник Шанца.

В случае явных признаков нарушения мозгового кровообращения, в том числе сонливости, головокружения, головной боли принимаются меры по его восстановлению.

Диагноз ставится врачом — неврологом, им же назначается курс лечения и выбирается форма лекарства: прием таблеток (капсул), инъекции, наружные средства (растирки, мази, гели), местнораздражающие или лечебные пластыри. Может назначаться не только классический массаж, но и иглотерапия.

Что может привести к обострению

Изменения дистрофического характера, которые активно происходят в области позвонков и межпозвоночных дисков, приводят к такой известной болезни позвоночника, как остеохондроз. Провоцирующими факторами могут выступать процессы старения организма, малоподвижность и злоупотребление вредными привычками, нерациональное питание, чрезмерные нагрузки.

Ухудшить состояние пациента, страдающего шейным остеохондрозом, могут разнообразные факторы, которые влияют на него с различной степенью интенсивности. Некоторые из них находятся под контролем больного, другие не подвластны ему:

    Повышенные нагрузки на шейный участок позвоночника. При этом необязательно, чтобы на эту зону оказывали воздействие тяжести. К перегрузке часто приводит длительная малоподвижная работа в офисе, за компьютером, когда тело принимает анатомически неудобные позы, а также продолжительные поездки в транспорте или за рулем автомобиля.
    Высокие регулярно повторяющиеся психоэмоциональные нагрузки, стрессы, депрессивные состояния. В результате эмоциональных переживаний может произойти мышечный спазм в области затылка или шеи, что провоцирует расстройство сна, ухудшает процесс кровотока в сосудах позвоночного типа, становится причиной болей в голове

    Эти все факторы негативно влияют на состояние межпозвоночных дисков, приводят к обострению самого недуга.
    Повороты головой, которые выполнены резко и неосторожно, очень опасны, если в шейной зоне позвоночника произошли существенные структурные изменения. Они легко становятся причиной шейных прострелов.
    Изменение погоды в весенне-осенний период, когда у организма происходит переход на другой ритм жизнедеятельности

    Результатом становятся частые респираторные заболевания, обостряются и недуги в хронической форме. Причиной нередко становится переохлаждение.
    Изменения в гормональном балансе, которые в совокупности со сменой биологического ритма выступают провоцирующим рецидив фактором.
    Несоответствие тактики терапии состоянию пациента или правилам выполнения конкретных манипуляций. Если физические упражнения выполняются неверно или выбран чрезмерно высокий уровень нагрузки, был осуществлен неоптимальный комплекс физиотерапевтических мероприятий, а массаж выполнялся непрофессионалом или с ошибками, то вероятность рецидива остеохондроза в шейной зоне достаточно высока. Эти факторы приводят к дальнейшему смещению позвонков, передавливанию нервных корешков и защемлению сосудов
    Именно поэтому важно своевременно обращаться к квалифицированным специалистам и проходить курс лечения непосредственно под их контролем.

Рейтинг автора
Автор статьи
Калинов Юрий Дмитриевич
Невролог, сомнолог, врач высшей категории, стаж работы 28 лет
Написано статей
1399
Adblock
detector