Печальная статистика показывает, что каждый второй житель нашей страны страдает от постоянной усталости и уже не помнит, когда в последний раз чувствовал себя отдохнувшим. Но можно ли это состояние назвать болезнью? Долгое время клиницисты не могли говорить об этом недуге, как о патологии. Даже сегодня причины хронической усталости до сих пор остаются под вопросом и представляют загадку для врачей. Тем не менее она занимает своё законное место в списке международной классификации болезней.
Синдром хронической усталости (СХУ) — это болезнь, которая может быть вызвана как психическими, так и соматическими факторами. Однако заболевшие не всегда знают, что находятся в патологическом состоянии, принимая его за собственную лень. А чувство постоянной усталости у мужчин часто принимается как должное (он добытчик, он много трудится). Тем не менее оно может сигнализировать о серьёзных нарушениях на клеточном уровне.
Этиология хронической усталости
Для объяснения причин этого заболевания врачи предлагают ряд гипотетических теорий. Болезнь может быть вызвана следующими факторами:
- Вирусная инфекция. Появление синдрома хронической усталости по причинам перенесённой инфекционной болезни или острых респираторных заболеваний выражается в том, что человек долго не может войти в колею своей обычной жизни. Он постоянно стремится к покою, ему хочется уснуть, закрыться от мира. Его иммунная система разрушается на клеточном уровне. Именно так проявляется деструктивное воздействие вируса на центральную нервную систему. В основном специалисты диагностируют в крови пациентов вирусы герпетической группы. Тем не менее инфекционными агентами могут выступать и другие вирусы:
- вирус Эпштейна-Барра;
- цитомегаловирус;
- гепатит С;
- энтеровирус;
- ретровирус;
- коксаки-вирус.
Психосоматическая природа. Факторы окружающей среды требуют от человека проявления т. н. адаптивного стресса. Этот стресс позволяет организму войти в соответствующее состояние для более продуктивной работы. Если эти факторы в его жизни повторяются слишком часто и адаптивный стресс не реализуется должным образом, человек входит в состояние перманентного неадекватного напряжения нервной системы. Это провоцирует рост усталости, которая проявляется вне зависимости от наличия или отсутствия какой-либо нагрузки. Психологи характеризуют этот синдром как дисфункцию нервной системы, которая разучилась выходить из состояния напряжения и возвращаться в состояние покоя.
- К другим факторам, которые могут вызвать этот синдром, относят недостаток макро- и микронутриентов, пищевую аллергию, чрезмерные силовые физические нагрузки.
Механизм протекания
Если говорить о вирусной природе заболевания, то вышеперечисленные вирусы способны существовать в организме в спящем, латентном состоянии, активируясь лишь при различных неблагоприятных факторах. Почти каждый из нас является пристанищем для герпеса, однако свою разрушительную деятельность он начинает не сразу, а только после определенных негативных воздействий на организм извне. Часто катализаторами становятся стрессы или безобидные простудные заболевания. Сработать на руку инфекционному агенту может и генетическая предрасположенность.
Некоторые исследователи видят в синдроме хронической усталости сходство с протеканием аллергической реакции. Другие доказали, что синдром вызван нарушениями в ЦНС (страдает височно-лимбическая область). Герпес, и вправду, наносит удар именно туда. К тому же именно лимбическая система отвечает за наше эмоциональное состояние и работу вегетативной нервной системы.
Факторы риска
Причины хронической усталости до сих пор вызывают споры у врачей. Уверенно специалисты могут говорить лишь о факторах риска этого заболевания. К ним относятся:
- дефицит сна;
- хронические стрессы;
- плохая экологическая обстановка;
- хронические заболевания;
- слабый иммунитет.
Чаще всего этот недуг встречается у жителей крупных городов с плохой санитарно-экологической обстановкой. К ним могут относиться люди с работой, требующей повышенной ответственности: предприниматели, врачи, пожарные, сотрудники авиации и железнодорожного транспорта. В группе риска и люди с ослабленным иммунитетом.
Синдром хронической усталости у женщин диагностируется чаще, чем у мужчин. В опасности также трудоголики, люди с непроработанными детскими травмами, энергичные и преуспевающие представители молодёжи.
А теперь рассмотрим синдром хронической усталости в симптомах и диагностике.
Симптомы хронической усталости
Необходимо различать просто уставшего человека от больного, у которого это состояние приняло патологический характер. Признаки синдрома хронической усталости могут различаться в зависимости от этиологии заболевания:
- повышенная утомляемость как от физических, так и от интеллектуальных нагрузок;
- отдых не приносит восстановления;
- самые простые действия требуют волевых усилий;
- невозможность сосредоточиться;
- нестабильное эмоциональное состояние, раздражительность, депрессия;
- усталость и сонливость;
- полимиалгия или утренние мышечные боли;
- синдром иммунодефицита;
- нестабильная температура тела;
- резкое снижение веса.
Старт заболевания симптоматически схож с началом обычной простуды. Может начаться насморк, человек будет подавлен.
Механизм развития заболевания затрагивает центральную нервную систему, нарушая её работу. Поэтому человек сталкивается с рядом когнитивных и эмоциональных проблем:
- снижение работоспособности;
- ухудшение памяти;
- сбой режима сна;
- появление чувства тревоги и тоски.
К признакам хронической усталости на микроуровне относят нарушение клеточного метаболизма (дефицит L-карнитина), дисбактериоз кишечника, повышение молочной кислоты в мышечной ткани, нарушение подачи кислорода к мозгу и т. д.
Диагностика
Чаще всего заболевание диагностируется благодаря анализу крови, который показывает наличие вирусной инфекции или антител к ней. Констатация того, что у человека синдром хронической усталости подразумевает симптомы и диагностику. Совмещение полученных данных анамнеза с клиническими симптомами даёт более чёткое представление о том, чем болеет пациент. При диагностике в организме часто обнаруживаются вирусы в латентном состоянии, что говорит об определённых рисках для пациента.
Когда анализы не показывают никаких признаков нарушений или наличия вирусов, то усталость приобретает статус заболевания, если она длится более 6 месяцев.
Профилактика и лечение
Врачи при подозрении на синдром хронической усталости советуют обращаться к узкому специалисту — нейроиммунологу. Если такого врача в поликлинике не нашлось, имеет смысл обратиться к терапевту. Лечение хронической усталости проходит в зависимости от причины её возникновения и имеет свои особенности:
- Инфекционная природа заболевания требует фармакологического подхода. В этом случае неврологи или терапевты прописывают иммуномодуляторы (реаферон), стимулирующие антидепрессанты (серотонин), противовирусные препараты (ацикловир). Иммунологи назначают недавно синтезированное лекарство из группы адамантанов — бромантан и кемантан. Физиологи способны облегчить синдром путём электростимуляции мозга.
Терапевты дополняют лекарственный противовирусный комплекс назначением диеты, режима сна и бодрствования, массажа, ЛФК. Специалисты могут направить пациента к спортивному тренеру для преодоления болезненного состояния. Целительный эффект оказывают монотонные аэробные упражнения (бег, плавание) с нагрузкой в 60% от максимальной. Благодаря этому все ткани организма лучше снабжаются кислородом, что приводит к улучшению состояния пациента.
- Психотерапевты, занимающиеся заболеванием с точки зрения психосоматической природы, рекомендуют витаминотерапию (витамины группы B и C, магний), приём ноотропов и антидепрессантов. Проводят с пациентом курсы аутотренинга, гипноза.
- Благоприятное влияние при лечении оказывает эффект плацебо, нетрадиционная медицина (иглоукалывание).
Укрепить своё здоровье и обезопасить себя от рецидива синдрома можно следующим образом:
- устраивать пешие прогулки;
- принимать полезные биодобавки (L-карнитин, магний);
- ограничить себя в курении и приёме алкоголя;
- заниматься физкультурой;
- устраивать разгрузочные медитации;
- организовать диету (употреблять орехи и отруби);
- отказаться от силовых нагрузок;
- избегать стрессовых ситуаций.
Уделяя внимание этим пунктам, человек как на психологическом, так и на соматическом уровне снижает риск болезни.